2025年揚(yáng)州特殊門診申請(qǐng)流程需5-10個(gè)工作日完成,符合條件者可通過線上線下雙渠道提交材料。
特殊門診是為重大疾病或慢性病患者提供的醫(yī)保待遇,申請(qǐng)需滿足戶籍、病種范圍及醫(yī)學(xué)證明等要求。以下是具體流程和注意事項(xiàng):
一、申請(qǐng)條件
戶籍要求
- 申請(qǐng)人需為揚(yáng)州市戶籍或持有本地居住證滿1年。
- 醫(yī)保狀態(tài)正常(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保在保)。
病種范圍
涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等32類疾?。ㄔ斠娤卤恚?/p>
| 病種分類 | 示例疾病 | 需提供材料 |
|---|---|---|
| 重大疾病 | 白血病、重度燒傷 | 三級(jí)醫(yī)院病理報(bào)告、診斷證明 |
| 慢性病 | 糖尿?。úl(fā)癥)、高血壓Ⅲ期 | 近2年住院記錄+門診病歷 |
| 罕見病 | 漸凍癥、戈謝病 | 省級(jí)醫(yī)院基因檢測報(bào)告 |
- 醫(yī)學(xué)證明
需由揚(yáng)州市三級(jí)醫(yī)院或省級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出具診斷書,并加蓋醫(yī)院公章。
二、申請(qǐng)材料
基礎(chǔ)材料
- 身份證、醫(yī)保卡原件及復(fù)印件。
- 《特殊門診申請(qǐng)表》(社區(qū)或醫(yī)保局領(lǐng)?。?。
醫(yī)療證明
住院病歷、檢查報(bào)告、病理切片記錄(惡性腫瘤需提供分期證明)。
其他文件
代辦需附加委托書及代辦人身份證。
三、辦理流程
線上申請(qǐng)
登錄江蘇政務(wù)服務(wù)APP,進(jìn)入“醫(yī)保專區(qū)”上傳材料,5個(gè)工作日內(nèi)反饋。
線下辦理
至區(qū)醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料,10個(gè)工作日內(nèi)審核。
結(jié)果查詢
通過短信或APP通知,通過后發(fā)放特殊門診待遇證。
特殊門診政策旨在減輕患者負(fù)擔(dān),建議提前核對(duì)病種目錄與材料完整性,避免因遺漏延誤審批。如遇爭議,可向揚(yáng)州市醫(yī)保局稽核科申請(qǐng)復(fù)核。