申請資料主要包含身份信息材料、病歷資料、檢查檢驗報告等。
在 2025 年新疆塔城申請門診特病,需要準備以下幾類資料:
一、身份信息材料
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???/strong>:這是證明參保人身份以及參保狀態(tài)的關鍵材料。辦理時需提供原件 1 份,支持紙質和電子版。其中,醫(yī)保電子憑證可通過國家醫(yī)保服務平臺 APP、新疆醫(yī)保小程序等渠道獲取;有效身份證件包含居民身份證、臨時居民身份證等;社保卡即參加社會保險后由社保部門發(fā)放的卡片 。憑借這些證件,工作人員能夠快速確認申請人是否為塔城地區(qū)醫(yī)保參保人員,以及所屬的參保類型(職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保)。
二、病歷資料
- 住院病歷(非必要):若有住院經歷,可提供近一年的二級及以上醫(yī)院蓋有紅色印章(黑色印章無效)的完整住院病歷。病歷首頁需有符合申請病種的診斷。例如申請?zhí)悄虿¢T診特病,住院病歷中需明確診斷為糖尿病相關類型 。若提供本院住院病歷,建議在出院結算后 10 個工作日進行復印,以確保病歷信息完整。不過自 2025 年 1 月 1 日起,若參保人員提供門診病歷及相關檢查檢驗報告能夠證明病情,且符合《認定標準》,住院病歷不再作為必要提交材料。
- 門診病歷:門診病歷是記錄患者門診就醫(yī)過程的重要文件。涵蓋患者每次就診的時間、癥狀描述、醫(yī)生的初步診斷、開具的檢查項目及處方等內容。比如高血壓患者的門診病歷中,會有多次測量血壓的記錄、血壓控制情況的評估以及調整用藥的記錄等。門診病歷需能連貫反映患者所申請門診特病的病情發(fā)展及診療過程。
三、檢查檢驗報告
- 各類檢驗單:根據(jù)申請的門診特病病種不同,所需檢驗單有別。如申請?zhí)悄虿¢T診特病,需提供近一個月內的空腹血糖檢驗單、近半年的 OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)檢驗單、三個月內的糖化血紅蛋白檢驗單等 ,以此反映患者不同時段的血糖水平及代謝情況。申請腎功能相關疾病門診特病,需提供腎功能檢查單,包含血肌酐、尿素氮等指標的檢測結果。
- 檢查單、影像報告單:對于一些疾病,還需提供特定的檢查單及影像報告單。例如腦血管病后遺癥申請門診特病,需提供近半年內的 CT 或核磁報告,用于查看腦部血管病變及恢復情況 。申請肺部疾病門診特病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘等,可能需要胸部 X 光、胸部 CT 等影像報告單,輔助證明肺部的病變情況。
- 取藥處方或持續(xù)用藥證明:取藥處方可證明患者長期使用治療對應疾病的藥物,上面會有藥品名稱、規(guī)格、用法用量、開具日期等信息。持續(xù)用藥證明一般由就診醫(yī)院開具,表明患者因所患門診特病需要持續(xù)使用某種或某類藥物進行治療,確保用藥的連續(xù)性和必要性。
申請新疆塔城門診特病時,應確保所提交的資料真實、完整且符合要求,按規(guī)定流程提交審核,以順利獲得門診特病待遇。