感染食腦蟲阿米巴后,通常會經(jīng)歷一段潛伏期,一般為 2-15 天,平均 5-7 天。發(fā)病后,病情進(jìn)展迅速,癥狀表現(xiàn)可分為以下幾個階段:
初期(1-2 天)
癥狀類似上呼吸道感染,具體表現(xiàn)為:
- 頭部癥狀:頭痛劇烈且呈持續(xù)性,這是較為突出的癥狀,同時可能伴有發(fā)熱,體溫一般在 38-40℃ 。
- 呼吸道癥狀:出現(xiàn)鼻塞、咽痛,身體伴有全身不適及乏力感 。
進(jìn)展期
隨著病情發(fā)展,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯,具體如下:
- 頭部及消化道癥狀:劇烈頭痛進(jìn)一步加重,嘔吐呈噴射性,這是由于顱內(nèi)壓升高所致;同時出現(xiàn)頸部僵硬,即腦膜刺激征,患者頸部活動受限,有明顯的僵硬感,還會出現(xiàn)畏光癥狀,對光線敏感。
- 神經(jīng)功能異常:因嗅神經(jīng)受損,患者會出現(xiàn)嗅覺 / 味覺異常,比如聞到或嘗到不存在的氣味或味道;部分患者還會出現(xiàn)抽搐,身體局部或全身肌肉不自主地收縮;肢體麻木或無力,導(dǎo)致行動不便;意識模糊,對周圍環(huán)境和自身狀態(tài)的認(rèn)知能力下降。
晚期
病情快速進(jìn)展,患者會快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài),進(jìn)而出現(xiàn)呼吸衰竭,最終因腦水腫、腦疝而死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡,平均僅 3-7 天。
食腦蟲阿米巴感染起病急、進(jìn)展快,且早期癥狀與普通上呼吸道感染、腦膜炎相似,容易被忽視或誤診。若有在溫暖淡水區(qū)域游玩且水進(jìn)入鼻腔的經(jīng)歷,隨后出現(xiàn)上述不適癥狀,務(wù)必立即就醫(yī),以免延誤病情。