2025年甘肅甘南門診特病申辦材料清單（基礎材料5項+病種專項材料2-4項）
2025年甘南州門診特殊病種申辦已實行全省統(tǒng)一標準，需提交身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)學診斷材料及病種專項證明。具體流程分線下窗口與線上平臺雙通道辦理，資格認定權限下放至定點醫(yī)療機構，材料審核周期縮短至15-20個工作日。
一、基礎材料清單
身份證明材料
- 身份證原件及復印件（正反面復印，有效期需在6個月內(nèi)）
- 醫(yī)保電子憑證或社保卡（需激活并確保參保狀態(tài)正常）
- 1寸白底免冠照片2張（部分線上渠道支持電子版）
醫(yī)學診斷材料
- 二級及以上定點醫(yī)療機構出具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
- 與病種相關的完整病歷資料（含門診/住院記錄、檢查化驗報告）
- 疾病專項檢查報告（如血糖檢測、病理切片、影像學報告等）
二、病種分類及專項材料
慢性?。ㄈ缣悄虿?、高血壓）
- 糖尿病：近1年內(nèi)3次空腹血糖≥7.0mmol/L報告，或糖化血紅蛋白≥6.5%報告
- 高血壓：動態(tài)血壓監(jiān)測報告（顯示收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg）
- 有效期要求：檢查報告需在提交前6個月內(nèi)
重大疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、器官移植）
- 惡性腫瘤：病理學診斷報告或CT/MRI影像學報告
- 器官移植抗排異治療：手術記錄及術后用藥方案證明
- 補充材料：需提供持續(xù)治療記錄（如化療、放療單據(jù)）
| 病種類型 | 核心材料 | 附加要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 血糖檢測報告、用藥記錄 | 合并并發(fā)癥需提供眼底檢查等證明 |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測、心臟超聲 | 病程超5年需血管造影報告 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、治療方案 | 轉移性病例需最新影像學資料 |
三、辦理流程優(yōu)化
線下辦理
- 提交地點：屬地社區(qū)衛(wèi)生服務中心或具備認定資格的定點醫(yī)院醫(yī)保窗口
- 材料審核：窗口初審后轉交州/縣醫(yī)保局復審，15個工作日內(nèi)反饋結果
線上辦理
- 平臺選擇：“甘快辦”APP或甘肅省醫(yī)療保障局官網(wǎng)
- 操作步驟：上傳材料電子版→填寫《門診慢特病待遇申請表》→在線簽章確認
關鍵提示：2025年起，甘南州取消紙質(zhì)病歷復印件強制要求，允許通過醫(yī)保信息系統(tǒng)調(diào)取電子病歷；異地居住人員可委托親屬代辦，需額外提供委托書及代辦人身份證。未通過審核者，30日內(nèi)可補充材料重新申報，病種互斥認定規(guī)則以全省統(tǒng)一目錄為準。