2025年甘肅白銀特殊病種辦理需提供5類核心材料
辦理甘肅白銀地區(qū)特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表格、輔助材料及特定病種專項(xiàng)證明,具體要求因病種類型和參保類型(職工/居民)略有差異。
一、基礎(chǔ)材料要求
身份證明文件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面)
- 社???/strong>或醫(yī)保電子憑證(需激活)
- 戶口簿(未成年人或無(wú)身份證者提供)
醫(yī)療診斷證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)(需加蓋公章)
- 住院病歷或門(mén)診病歷完整復(fù)印件(含入院記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等)
- 近期檢查報(bào)告(如CT、MRI、化驗(yàn)單等,需近3個(gè)月內(nèi))
表:醫(yī)療證明材料時(shí)效要求對(duì)比
| 材料類型 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 | 特殊說(shuō)明 |
|---|---|---|---|
| 診斷證明書(shū) | 1個(gè)月內(nèi) | 3個(gè)月內(nèi) | 需明確標(biāo)注ICD-10編碼 |
| 住院病歷 | 近2年 | 近3年 | 惡性腫瘤需提供首次確診記錄 |
| 檢查報(bào)告 | 3個(gè)月內(nèi) | 6個(gè)月內(nèi) | 高血壓、糖尿病需含靶器官損害證據(jù) |
二、申請(qǐng)與審核材料
特殊病種申請(qǐng)表
- 《甘肅省特殊病種申請(qǐng)表》(一式兩份,需參保單位或社區(qū)蓋章)
- 個(gè)人承諾書(shū)(需手寫(xiě)簽名,確認(rèn)材料真實(shí)性)
輔助證明材料
- 參保憑證(如繳費(fèi)記錄或參保證明)
- 銀行卡復(fù)印件(用于費(fèi)用報(bào)銷,需為本地開(kāi)戶)
- 代辦委托書(shū)(非本人辦理時(shí)提供,需雙方身份證及關(guān)系證明)
表:不同參保類型材料差異
| 材料名稱 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 申請(qǐng)表 | 單位蓋章 | 社區(qū)蓋章 | 異地參保需額外提供備案手續(xù) |
| 參保憑證 | 近6個(gè)月繳費(fèi) | 年度繳費(fèi)記錄 | 靈活就業(yè)人員需提供代理協(xié)議 |
| 銀行卡 | 本人賬戶 | 家庭賬戶 | 未成年人可使用監(jiān)護(hù)人賬戶 |
三、病種專項(xiàng)材料
慢性病種(如高血壓、糖尿病)
- 連續(xù)治療記錄(至少6個(gè)月門(mén)診隨訪或2次住院記錄)
- 用藥清單(需與診斷病種匹配,含劑量、頻次)
重大疾病(如惡性腫瘤、尿毒癥)
- 病理組織學(xué)檢查報(bào)告(惡性腫瘤必備)
- 透析治療記錄(尿毒癥需提供近3個(gè)月透析單)
- 器官移植證明(移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄及抗排異用藥方案)
罕見(jiàn)病種(如血友病、苯丙酮尿癥)
- 基因檢測(cè)報(bào)告或特殊實(shí)驗(yàn)室檢查
- 省級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診意見(jiàn)(需副主任醫(yī)師以上簽字)
2025年甘肅白銀特殊病種辦理材料體系以“真實(shí)性、完整性、針對(duì)性”為核心,申請(qǐng)人需根據(jù)病種類型和參保身份精準(zhǔn)準(zhǔn)備,并關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局發(fā)布的年度補(bǔ)充要求,確保材料符合政策規(guī)范,順利通過(guò)審核。