基礎(chǔ)材料+特殊材料+流程材料

辦理黑龍江省門(mén)診慢特病需準(zhǔn)備3類(lèi)核心材料，涵蓋身份證明、醫(yī)療證明及流程文件，具體要求如下：

一、基礎(chǔ)必備材料

1. 1.身份與醫(yī)保憑證參保人身份證原件及復(fù)印件、社?？ǎɑ蜥t(yī)保電子憑證）。代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
2. 2.醫(yī)療證明文件近三年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章），包含病案首頁(yè)、出院記錄、檢查報(bào)告等。門(mén)診病歷（需加蓋門(mén)診病歷專(zhuān)用章）及相關(guān)輔助檢查材料（如影像學(xué)資料、檢驗(yàn)報(bào)告）。診斷證明書(shū)（二級(jí)及以上醫(yī)院出具，加蓋公章）。

二、特殊病種補(bǔ)充材料

不同病種需額外提供針對(duì)性材料：

• 血液（腹膜）透析：由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一申報(bào)，材料包括慢性腎功能不全（Ⅲ期以上）診斷證明 。
• 肝豆?fàn)詈俗冃?、真性紅細(xì)胞增多癥、器官移植術(shù)后：需到黑龍江省紅十字醫(yī)院認(rèn)定，附基因檢測(cè)報(bào)告或移植手術(shù)記錄 。
• 肝硬化、艾滋病、布魯氏菌病、慢性病毒性肝炎：需到哈爾濱市傳染病院認(rèn)定，附病毒檢測(cè)及肝功能報(bào)告 。
• 長(zhǎng)期臥床患者：需提供住院病歷，并申請(qǐng)上門(mén)認(rèn)定服務(wù) 。

三、流程相關(guān)材料

1.

申請(qǐng)表

填寫(xiě)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢病申請(qǐng)表》或《門(mén)診特殊慢性病認(rèn)定申請(qǐng)表》，需醫(yī)院或醫(yī)保部門(mén)蓋章 。

2.

預(yù)約與檢查證明
• 通過(guò)醫(yī)院微信公眾號(hào)或電話預(yù)約初審，附預(yù)約憑證 。
• 初審?fù)ㄟ^(guò)后需完成輔助檢查并繳納費(fèi)用，保留繳費(fèi)憑證 。

3.

異地就醫(yī)材料

異地安置人員需提供異地就醫(yī)備案證明、慢性病發(fā)票、費(fèi)用清單及處方 。

注意事項(xiàng)

• 材料需真實(shí)有效，偽造或冒名頂替將取消資格并影響后續(xù)申請(qǐng) 。
• 長(zhǎng)期臥床等特殊人群可申請(qǐng)上門(mén)認(rèn)定服務(wù) 。
• 病種范圍及限額因參保類(lèi)型（職工/居民）差異較大，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)細(xì)則 。

黑龍江省門(mén)診慢特病辦理以身份證明、醫(yī)療記錄、申請(qǐng)表為核心，特殊病種需針對(duì)性補(bǔ)充材料，流程中需注意材料時(shí)效性和地區(qū)政策差異。