2025年甘肅甘南辦理門特需準(zhǔn)備5類核心材料，涵蓋身份證明、病歷資料、申請(qǐng)表格、檢查報(bào)告及醫(yī)保憑證。
在甘南州申請(qǐng)門診特殊病種（門特）待遇，需根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策提交完整材料，并通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社保局審核。流程涉及疾病認(rèn)定、材料提交、審核備案及待遇享受，具體材料與步驟因參保地及病種差異可能略有調(diào)整。
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 本人身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
病歷資料
- 住院病歷：加蓋醫(yī)院公章的出院記錄、手術(shù)記錄等（如惡性腫瘤需提供病理報(bào)告）。
- 門診病歷：近期與申請(qǐng)病種相關(guān)的就診記錄。
二、疾病專項(xiàng)材料
診斷證明
- 由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院?？漆t(yī)師開具的疾病診斷證明書（需注明符合門特病種標(biāo)準(zhǔn)）。
- 部分病種需附加檢查報(bào)告（如糖尿病需提供近3個(gè)月糖化血紅蛋白、空腹血糖等）。
檢查報(bào)告
根據(jù)病種提供對(duì)應(yīng)檢查結(jié)果（例如）：
| 病種 | 必需檢查項(xiàng) | 有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、OGTT試驗(yàn)、空腹血糖 | 1個(gè)月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、CT/MRI影像資料 | 無明確限制 |
| 高血壓三期 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測、心腎功能檢查 | 3個(gè)月內(nèi) |
三、申請(qǐng)與備案流程
填寫表格
- 《特殊疾病門診審批表》：患者填寫基本信息，醫(yī)師填寫病情及治療意見并簽字。
- 《異地就醫(yī)備案表》（如需跨省治療）。
提交審核
- 線下渠道：攜帶材料至甘南州社保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口提交。
- 線上渠道：通過“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”上傳材料（需提前注冊(cè)）。
生效時(shí)間
審核通過后，3個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)登記，門特待遇生效。
甘南州門特政策覆蓋22種疾病，包括糖尿病、惡性腫瘤等，患者需確保材料真實(shí)完整。若涉及異地就醫(yī)，需提前辦理備案并確認(rèn)結(jié)算方式。材料提交后，建議主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)保部門查詢進(jìn)度，避免因遺漏延誤待遇享受。
