2025年起，青海門診慢特病申請(qǐng)材料需在10個(gè)工作日內(nèi)提交完整
參保人員辦理門診慢特病待遇認(rèn)定時(shí)，需根據(jù)病種類型和醫(yī)保政策要求提供身份證明、診斷材料、病史記錄等核心文件。以下是具體分類說(shuō)明：
一、基礎(chǔ)身份材料
參保憑證
- 青海省社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件（需清晰顯示參保信息）。
- 非本地戶籍人員需附加居住證或長(zhǎng)期居住證明。
身份證明
申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件（正反面），未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護(hù)人身份證。
二、醫(yī)療診斷材料
確診資料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)（加蓋醫(yī)院公章），需明確標(biāo)注疾病名稱、分期及并發(fā)癥。
- 部分病種需提供病理報(bào)告或影像學(xué)檢查結(jié)果（如惡性腫瘤需附活檢報(bào)告）。
病史記錄
近2年內(nèi)的門診病歷、住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)、檢查單等），復(fù)印件需醫(yī)院檔案室蓋章。
| 材料類型 | 具體要求 | 特殊說(shuō)明 |
|---|---|---|
| 診斷證明書(shū) | 須包含ICD-10疾病編碼 | 高血壓、糖尿病等需注明分級(jí) |
| 檢查報(bào)告 | 檢驗(yàn)單、影像報(bào)告需原件或醫(yī)院認(rèn)證復(fù)印件 | 如CT、MRI報(bào)告需標(biāo)注檢查日期 |
三、申請(qǐng)流程文件
申請(qǐng)表填寫
下載青海省醫(yī)保局《門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字。
其他補(bǔ)充材料
- 委托他人代辦需提交授權(quán)委托書(shū)及代辦人身份證。
- 罕見(jiàn)病或特殊病例需提供專家會(huì)診意見(jiàn)。
2025年青海門診慢特病申請(qǐng)需注意材料時(shí)效性，部分病種可能要求年度復(fù)審。建議提前咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，避免因材料缺失影響待遇享受。政策細(xì)節(jié)以青海省醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn)。