?65%-85%報銷比例，年度限額4500-5500元?
2025年山東濱州職工醫(yī)保參保人可通過個人賬戶家庭共濟功能，授權(quán)配偶、父母、子女使用賬戶余額支付醫(yī)療費用，實現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)保互助。
一、家屬使用資格條件
?基本要求?
- ?授權(quán)人?需為山東省職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶有結(jié)余資金。
- ?被共濟人?需滿足以下條件：
- 與授權(quán)人為配偶、父母或子女關(guān)系，?不支持隔代或旁系親屬?；
- 已參加山東省內(nèi)基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保），且參保狀態(tài)正常。
?地域限制?
目前僅支持省內(nèi)共濟，跨省綁定暫未開放。例如，濱州參保人無法為河北親屬開通共濟賬戶。
二、綁定與使用流程
?線上綁定步驟?
- 關(guān)注“?濱州醫(yī)保?”微信公眾號，進入“醫(yī)保辦事入口”小程序；
- 完成身份認證后，點擊“個賬共濟”功能，按提示填寫被共濟人信息（需人臉識別驗證）；
- 綁定成功后，家庭成員即可在定點機構(gòu)使用共濟賬戶資金。
?就醫(yī)購藥操作?
- ?門診/住院?：家屬出示本人醫(yī)保碼，系統(tǒng)優(yōu)先扣除其個人賬戶余額，不足部分從共濟賬戶劃扣；
- ?藥店購藥?：持本人醫(yī)保卡結(jié)算，共濟賬戶自動支付符合規(guī)定的費用。
三、報銷政策與注意事項
?費用報銷標準?
- 在職職工：一級醫(yī)院報銷80%、二級75%、三級65%，年度限額4500元；
- 退休人員：報銷比例提高5%，年度限額5500元。
?關(guān)鍵限制?
- 共濟資金?僅限支付醫(yī)保目錄內(nèi)費用?，不可用于保健品、體檢等非醫(yī)療支出；
- 被共濟人?不繼承授權(quán)人的報銷待遇?，其報銷比例仍按自身參保類型執(zhí)行；
- 每名親屬僅能綁定一名職工參保人，解綁需由授權(quán)人操作。
通過家庭共濟，濱州職工醫(yī)保參保人可有效盤活個人賬戶資金，減輕家庭成員醫(yī)療負擔。綁定前需確認雙方參保狀態(tài)及關(guān)系證明，避免因資格不符導(dǎo)致綁定失敗。
