可以跨省使用
2025年甘肅酒泉醫(yī)保共濟賬戶支持通過醫(yī)保錢包實現(xiàn)跨省使用，參保人可將職工醫(yī)保個人賬戶資金轉(zhuǎn)入近親屬醫(yī)保錢包，用于異地就醫(yī)購藥結(jié)算、居民醫(yī)保繳費等場景。
一、政策背景與核心功能
1. 全國跨省共濟覆蓋情況
截至2025年6月，全國30個省份及新疆生產(chǎn)建設兵團的337個統(tǒng)籌區(qū)開通醫(yī)保錢包，其中甘肅全域（含酒泉市）已全面上線該功能。醫(yī)保錢包作為新型支付載體，支持職工醫(yī)保個人賬戶資金跨省轉(zhuǎn)賬至近親屬賬戶，解決異地就醫(yī)購藥資金使用難題。
2. 酒泉市共濟賬戶核心功能
- 跨省轉(zhuǎn)賬：通過國家醫(yī)保服務平臺APP將個人賬戶資金轉(zhuǎn)入省外近親屬醫(yī)保錢包，實時到賬且無手續(xù)費。
- 異地消費：資金可用于近親屬在省外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、定點藥店購藥的個人自付費用，無需異地就醫(yī)備案。
- 代繳保費：支持為省外近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費。
二、使用條件與范圍
1. 共濟對象與關(guān)系要求
| 項目 | 具體規(guī)定 |
|---|---|
| 共濟人條件 | 酒泉市職工醫(yī)保參保人，個人賬戶有結(jié)余，已開通醫(yī)保錢包。 |
| 被共濟人條件 | 近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），需參加基本醫(yī)保（職工或居民）并開通醫(yī)保錢包。 |
| 地域限制 | 轉(zhuǎn)賬雙方所在地區(qū)均已開通醫(yī)保錢包功能（全國337個統(tǒng)籌區(qū)可查）。 |
2. 資金使用范圍
- 醫(yī)療費用：支付定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的個人自付費用（含門診、住院）及定點藥店購藥費用（限醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械等）。
- 繳費場景：為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長期護理保險等個人繳費。
- 禁止用途：不得用于公共衛(wèi)生、健身、保健品等非醫(yī)療支出。
三、操作流程
1. 醫(yī)保錢包開通與綁定
- 下載APP：通過國家醫(yī)保服務平臺APP或甘肅醫(yī)保服務平臺APP登錄。
- 實名認證：完成人臉識別，激活個人醫(yī)保錢包。
- 添加親屬：在“醫(yī)保錢包”模塊輸入近親屬身份證號、醫(yī)?？ㄌ?，選擇親屬關(guān)系并提交綁定申請。
2. 資金轉(zhuǎn)賬與使用
| 操作步驟 | 具體說明 |
|---|---|
| 轉(zhuǎn)賬操作 | 進入“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬”，選擇資金來源（個人賬戶或醫(yī)保錢包）、輸入金額，提交后實時到賬。 |
| 異地消費 | 被共濟人就醫(yī)購藥時出示本人醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動從其醫(yī)保錢包扣款。 |
| 代繳保費 | 在“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費”專區(qū)選擇“家庭共濟代繳”，勾選被共濟人完成支付。 |
四、注意事項
1. 合規(guī)使用要求
- 實名就醫(yī)：必須使用患者本人醫(yī)保憑證結(jié)算，冒用他人賬戶屬違規(guī)行為，將面臨賬戶凍結(jié)等處罰。
- 目錄限制：藥店購藥僅限醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，保健品、非醫(yī)用耗材不可使用。
2. 異地報銷規(guī)則
- 報銷比例：按被共濟人參保地政策執(zhí)行（如職工醫(yī)保報80%，異地同比例）。
- 起付線：按就醫(yī)地標準計算（如參保地起付線1000元，就醫(yī)地500元則按500元執(zhí)行）。
3. 查詢與咨詢
- 余額查詢：通過國家醫(yī)保服務平臺APP或甘肅醫(yī)保公眾號查看醫(yī)保錢包收支明細。
- 政策咨詢：撥打酒泉市醫(yī)保局熱線12333或通過“甘肅醫(yī)保服務平臺”在線客服獲取幫助。
醫(yī)保錢包的推廣讓酒泉市參保人實現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶“跨省流動”，通過規(guī)范綁定、便捷操作，家庭成員可共享醫(yī)保資源，有效減輕異地醫(yī)療負擔。建議參保人及時激活賬戶，合理規(guī)劃資金使用，確保政策紅利充分釋放。