?50%報銷比例/近親屬8類/資金共享≠電子憑證代管?
2025年山西長治的?共濟醫(yī)保?和?親情賬戶?是兩項互補的醫(yī)保便民政策，核心差異在于?功能定位?和?資金使用規(guī)則?。共濟醫(yī)保通過個人賬戶資金家庭共享減輕醫(yī)療負擔(dān)，而親情賬戶則解決就醫(yī)時代替出示醫(yī)保電子憑證的便利性問題。
一、功能定位差異
?共濟醫(yī)保?
- ?資金共濟?：職工醫(yī)保個人賬戶余額超過1000元部分，可授權(quán)近親屬（配偶、父母、子女等8類）用于支付醫(yī)療自付費用或繳納醫(yī)保費。
- ?使用條件?：需通過“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞栟k理綁定，且被共濟人需為山西省參保人員。
?親情賬戶?
- ?憑證代管?：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證，代其完成掛號、結(jié)算等操作。
- ?無資金關(guān)聯(lián)?：僅解決忘帶實體卡問題，不涉及賬戶資金共享。
二、使用規(guī)則對比
?適用范圍?
- ?共濟醫(yī)保?：限山西省內(nèi)參保職工與近親屬，資金可用于定點機構(gòu)就醫(yī)購藥或參保繳費。
- ?親情賬戶?：全國通用，可綁定非參保親屬（如嬰幼兒），但僅支持憑證展示。
?辦理方式?
- ?共濟醫(yī)保?：需主動授權(quán)并設(shè)定共濟金額，資金劃扣需符合醫(yī)保目錄范圍。
- ?親情賬戶?：通過人臉識別綁定，無金額限制，但需每次就醫(yī)時代操作。
?資金流向?
- ?共濟醫(yī)保?：實際支付時從主賬戶扣款，需確保被共濟人使用本人醫(yī)保碼結(jié)算。
- ?親情賬戶?：僅作為電子卡包，支付時仍需使用被綁定人原有賬戶資金。
三、典型應(yīng)用場景
- ?共濟醫(yī)保?：子女正畸治療中萬元自費部分直接扣除父母賬戶余額。
- ?親情賬戶?：老人行動不便時，子女代其出示醫(yī)保碼完成取藥。
兩項政策可協(xié)同使用：先綁定?親情賬戶?解決就醫(yī)憑證問題，再開通?共濟醫(yī)保?實現(xiàn)資金支持。需注意?冒名就醫(yī)?風(fēng)險，所有結(jié)算必須使用患者本人醫(yī)保信息，僅資金支付來源可變更。