?400元/人/年?
2025年河南南陽醫(yī)保?個(gè)人共濟(jì)賬戶?與?親情賬戶?是兩項(xiàng)互補(bǔ)但功能完全不同的服務(wù),前者實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭共享,后者解決家庭成員就醫(yī)時(shí)的電子憑證代管問題。兩者的核心差異體現(xiàn)在資金流向、使用場景和綁定規(guī)則上,需根據(jù)家庭實(shí)際需求選擇開通。
一、功能定位差異
?個(gè)人共濟(jì)賬戶?
- ?資金共享?:職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用,支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店的?自付費(fèi)用?,部分地區(qū)還支持代繳居民醫(yī)保費(fèi)(如2025年標(biāo)準(zhǔn)為400元/人)。
- ?使用條件?:需雙方均為河南省內(nèi)醫(yī)保正常參保狀態(tài),且通過“河南醫(yī)?!毙〕绦蚧驀裔t(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP完成?單向綁定?。
?親情賬戶?
- ?憑證代管?:僅用于綁定家庭成員(如老人、兒童)的醫(yī)保電子憑證,就醫(yī)時(shí)可代為展示其醫(yī)保碼完成掛號(hào)、結(jié)算等操作,?不涉及資金流轉(zhuǎn)?。
- ?跨地區(qū)支持?:綁定后全國通用,不受參保地限制,例如南陽參保人可綁定異地就學(xué)家屬的醫(yī)保碼。
二、使用規(guī)則對(duì)比
?綁定關(guān)系?
- 共濟(jì)賬戶:1名職工最多綁定5名親屬,但每名親屬僅能被1人綁定(如孩子只能選擇父親或母親一方共濟(jì))。
- 親情賬戶:1人可綁定多名親屬,且支持雙向綁定(如父母可同時(shí)綁定孩子的醫(yī)保碼)。
?資金優(yōu)先級(jí)?
- 共濟(jì)賬戶支付時(shí),系統(tǒng)優(yōu)先扣除患者本人賬戶余額,不足部分再從共濟(jì)賬戶劃扣。
- 親情賬戶僅作為身份認(rèn)證工具,結(jié)算時(shí)仍需依賴本人或共濟(jì)賬戶資金。
?辦理渠道?
- 共濟(jì)賬戶:需通過“河南醫(yī)保”小程序或醫(yī)保窗口辦理授權(quán)。
- 親情賬戶:通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、支付寶等渠道直接綁定。
三、典型應(yīng)用場景
?共濟(jì)賬戶適用情況?
- 子女使用父母賬戶支付正畸費(fèi)用;
- 職工為無收入配偶代繳居民醫(yī)保費(fèi);
- 老人慢性病購藥時(shí)調(diào)用子女賬戶余額。
?親情賬戶適用情況?
- 家長代兒童出示醫(yī)保碼接種疫苗;
- 陪同失能老人就醫(yī)時(shí)代辦結(jié)算手續(xù);
- 跨省就醫(yī)時(shí)快速調(diào)取親屬電子憑證。
?個(gè)人共濟(jì)賬戶?解決了家庭醫(yī)療資金統(tǒng)籌問題,而?親情賬戶?優(yōu)化了就醫(yī)流程體驗(yàn)。南陽市參保家庭可根據(jù)實(shí)際需求組合使用:例如綁定親情賬戶方便老人就醫(yī),同時(shí)開通共濟(jì)賬戶共享資金支持。需注意,兩者需分別辦理,且共濟(jì)賬戶資金不可跨省直接結(jié)算。