陜西安康醫(yī)保賬戶共濟(jì)與個(gè)人賬戶有關(guān)聯(lián)，但并不等同于個(gè)人賬戶
陜西安康醫(yī)保賬戶共濟(jì)是指參保職工將自己的個(gè)人賬戶資金授權(quán)給家庭成員使用的一種機(jī)制，它依托于個(gè)人賬戶，但有其特定的使用規(guī)則和范圍，和單純的個(gè)人賬戶概念不同。個(gè)人賬戶是參保人自己的賬戶，資金一般只能本人使用，而醫(yī)保賬戶共濟(jì)則拓展了使用范圍。
一、陜西安康醫(yī)保賬戶共濟(jì)與個(gè)人賬戶的概念
1. 醫(yī)保賬戶共濟(jì)
陜西安康醫(yī)保賬戶共濟(jì)是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的一種拓展使用方式。參保職工可以通過辦理共濟(jì)綁定，將自己個(gè)人賬戶里的資金授權(quán)給已參保的父母、配偶、子女等近親屬使用，用于支付這些親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)或購藥時(shí)應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。比如，參保職工小張的父親在定點(diǎn)醫(yī)院看病，產(chǎn)生了自付費(fèi)用，小張已辦理了醫(yī)保賬戶共濟(jì)綁定，他父親就可以使用小張個(gè)人賬戶里的資金來支付這部分費(fèi)用。
2. 個(gè)人賬戶
個(gè)人賬戶是職工醫(yī)保參保人自己的賬戶，每月會(huì)有一定的資金劃入，主要來源于個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi)用以及單位繳納部分的一定比例。個(gè)人賬戶的資金原本只能由參保人本人使用，用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用，如自己看病買藥的費(fèi)用等。
二、陜西安康醫(yī)保賬戶共濟(jì)與個(gè)人賬戶的區(qū)別
| 對比項(xiàng) | 醫(yī)保賬戶共濟(jì) | 個(gè)人賬戶 |
|---|---|---|
| 使用人 | 已參保的父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬 | 參保人本人 |
| 使用范圍 | 授權(quán)人個(gè)人賬戶資金用于支付被授權(quán)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院、門診慢特病、門診特藥、門診統(tǒng)籌等費(fèi)用中應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的費(fèi)用 | 參保人本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用 |
| 辦理方式 | 需通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP陜西專區(qū)、“陜西醫(yī)?！蔽⑿藕椭Ц秾毿〕绦虻染€上渠道或到各級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口與網(wǎng)點(diǎn)現(xiàn)場辦理家庭共濟(jì)綁定 | 無需額外辦理，參保后按規(guī)定自然擁有個(gè)人賬戶 |
三、陜西安康醫(yī)保賬戶共濟(jì)與個(gè)人賬戶的聯(lián)系
醫(yī)保賬戶共濟(jì)是基于個(gè)人賬戶存在的，沒有個(gè)人賬戶就不存在醫(yī)保賬戶共濟(jì)。只有參保職工有了個(gè)人賬戶，并且賬戶里有資金，才能將其授權(quán)給親屬使用。醫(yī)保賬戶共濟(jì)也沒有改變個(gè)人賬戶資金的性質(zhì)，只是拓展了使用人群和范圍，使用的仍然是個(gè)人賬戶里的資金。
陜西安康醫(yī)保賬戶共濟(jì)和個(gè)人賬戶既有聯(lián)系又有區(qū)別。醫(yī)保賬戶共濟(jì)是對個(gè)人賬戶使用方式的一種創(chuàng)新和拓展，讓家庭成員之間可以共享個(gè)人賬戶資金，減輕了家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。參保人在使用時(shí)，要清楚兩者的差異，合理利用醫(yī)保政策，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。