不可以
2025年廣東肇慶的門診共濟(jì)賬戶政策規(guī)定,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金僅可用于支付配偶、子女、父母等直系親屬的醫(yī)療費(fèi)用,公婆作為旁系親屬不在共濟(jì)范圍內(nèi),因此無法使用該賬戶資金。
(一)門診共濟(jì)賬戶的基本定義
政策背景
門診共濟(jì)是廣東省為優(yōu)化醫(yī)?;?/strong>使用效率推出的改革措施,旨在通過個(gè)人賬戶與統(tǒng)籌基金的聯(lián)動(dòng),減輕參保人門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)。2025年肇慶市嚴(yán)格執(zhí)行省級(jí)統(tǒng)一政策,明確共濟(jì)范圍僅限直系親屬。賬戶功能
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付本人及指定親屬的普通門診、門診慢性病、門診特殊病等費(fèi)用,但需符合醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目。資金來源
賬戶資金主要來自職工個(gè)人繳費(fèi)及單位繳費(fèi)按比例劃入部分,肇慶市2025年劃入比例為繳費(fèi)基數(shù)的2%。
(二)共濟(jì)親屬的范圍限制
直系親屬定義
政策明確直系親屬包括配偶、子女、父母,公婆、岳父母等姻親關(guān)系未被納入。表:肇慶市門診共濟(jì)賬戶適用親屬范圍對(duì)比
親屬類型 是否適用 法律依據(jù) 配偶 是 《廣東省醫(yī)療保障條例》 子女 是 同上 父母 是 同上 公婆 否 無明確規(guī)定 岳父母 否 無明確規(guī)定 旁系親屬排除原因
醫(yī)保基金需優(yōu)先保障核心家庭醫(yī)療需求,旁系親屬的納入可能加劇基金壓力,且法律層面未強(qiáng)制要求覆蓋此類關(guān)系。
(三)政策執(zhí)行的地區(qū)差異
省內(nèi)統(tǒng)一性
廣東省要求各地市執(zhí)行統(tǒng)一共濟(jì)政策,肇慶市無額外放寬權(quán)限,與廣州、深圳等城市標(biāo)準(zhǔn)一致。跨省使用限制
即使公婆為外省戶籍,也無法通過異地就醫(yī)備案實(shí)現(xiàn)共濟(jì)支付,因共濟(jì)關(guān)系以參保地政策為準(zhǔn)。
(四)替代解決方案
家庭互助繳費(fèi)
參保人可通過現(xiàn)金墊付后憑發(fā)票報(bào)銷部分費(fèi)用,但報(bào)銷比例低于直系親屬。商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充
為公婆購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可覆蓋門診費(fèi)用,部分產(chǎn)品支持家庭投保優(yōu)惠。民政救助渠道
若公婆符合低收入家庭條件,可申請(qǐng)醫(yī)療救助,但需經(jīng)民政部門審核。
2025年廣東肇慶的門診共濟(jì)賬戶政策嚴(yán)格限定共濟(jì)對(duì)象為直系親屬,公婆無法使用該賬戶資金,參保人需通過其他方式解決其醫(yī)療費(fèi)用問題,建議關(guān)注政策動(dòng)態(tài)或咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局獲取最新信息。