接種后需留觀30分鐘，1-3天注意局部和全身反應(yīng)，1個月內(nèi)避免劇烈活動與免疫球蛋白使用。
陜西咸陽兒童接種脊灰疫苗后，家長應(yīng)重點(diǎn)觀察不良反應(yīng)、做好生活護(hù)理、合理安排后續(xù)接種，確保免疫效果和兒童健康。全程接種后可產(chǎn)生持久免疫力，但需嚴(yán)格遵循接種規(guī)范和注意事項(xiàng)，以最大限度保障安全。
一、不良反應(yīng)觀察
接種脊灰疫苗后，多數(shù)兒童無明顯不適，少數(shù)可能出現(xiàn)局部反應(yīng)或全身反應(yīng)，通常較輕微且短期自愈，極少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。
1. 常見反應(yīng)
- 局部反應(yīng)：注射部位紅腫、硬結(jié)、疼痛，多在1-3天內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)2-3天可自行消退。
- 全身反應(yīng)：低熱（一般低于38.5℃）、煩躁、食欲不振、嗜睡或輕微腹瀉，多在接種后6-24小時出現(xiàn)，持續(xù)1-2天。
2. 罕見反應(yīng)
- 過敏反應(yīng)：如皮疹、蕁麻疹、呼吸困難等，多在接種后幾分鐘至半小時內(nèi)發(fā)生，需立即就醫(yī)。
- 高熱（超過39℃）、持續(xù)哭鬧、抽搐等，雖極為罕見，但需緊急處理。
3. 應(yīng)對措施
- 輕微反應(yīng)：保持休息，多飲水，物理降溫，避免抓撓接種部位。
- 嚴(yán)重反應(yīng)：如出現(xiàn)高熱不退、嚴(yán)重過敏等，應(yīng)立即就診，并告知接種史。
下表為脊灰疫苗常見與罕見不良反應(yīng)對比：
癥狀 | 發(fā)生概率 | 持續(xù)時間 | 處理方式 | 是否需就醫(yī) |
|---|---|---|---|---|
注射部位紅腫 | 較常見 | 1-3天 | 冷敷、避免揉搓 | 否 |
低熱（<38.5℃） | 常見 | 1-2天 | 物理降溫、多飲水 | 否 |
煩躁、食欲不振 | 常見 | 1-2天 | 安撫、保持環(huán)境安靜 | 否 |
皮疹、蕁麻疹 | 罕見 | 數(shù)小時至數(shù)天 | 抗過敏藥物、及時就診 | 是 |
高熱（>39℃） | 極罕見 | 超過24小時 | 藥物降溫、立即就醫(yī) | 是 |
呼吸困難、抽搐 | 極罕見 | 立即出現(xiàn) | 緊急送醫(yī) | 是 |
二、生活護(hù)理
接種后的生活護(hù)理對減輕不適、促進(jìn)恢復(fù)、保障免疫效果至關(guān)重要。
1. 接種部位護(hù)理
- 保持清潔：接種后24小時內(nèi)避免沾水，防止感染。
- 避免揉搓：不要抓撓或用力按壓注射部位，防止局部損傷或炎癥加重。
- 觀察變化：如出現(xiàn)明顯紅腫、硬結(jié)或流膿，應(yīng)及時就醫(yī)。
2. 飲食注意
- 口服疫苗：服用脊灰減毒活疫苗后30分鐘內(nèi)禁食熱飲或熱食，以免影響疫苗活性。
- 清淡飲食：接種后1-2天避免辛辣刺激、油膩食物，多食易消化、富含維生素的食物。
- 充分補(bǔ)水：鼓勵兒童多飲水，有助于代謝和退熱。
3. 活動限制
- 避免劇烈運(yùn)動：接種后1-3天內(nèi)，避免兒童劇烈跑跳、游泳等，以防加重局部反應(yīng)或引發(fā)不適。
- 保持充足休息：保證兒童睡眠充足，有助于免疫系統(tǒng)正常反應(yīng)。
三、后續(xù)接種安排
脊灰疫苗需按國家免疫規(guī)劃程序全程接種，才能產(chǎn)生持久免疫。家長需合理安排接種時間，妥善處理特殊情況。
1. 接種時間表
- 基礎(chǔ)免疫：通常在2月齡、3月齡、4月齡各接種1劑，部分區(qū)域采用3、4、5月齡程序。
- 加強(qiáng)免疫：一般在4歲時進(jìn)行加強(qiáng)接種，具體時間以當(dāng)?shù)丶部刂行?/strong>通知為準(zhǔn)。
2. 補(bǔ)種與遺漏
- 未按時接種：應(yīng)盡快補(bǔ)種，延遲時間不宜過長，具體補(bǔ)種方案需咨詢接種點(diǎn)醫(yī)生。
- 補(bǔ)種規(guī)則：
- 無含IPV成分接種史兒童需補(bǔ)種2劑次IPV。
- 有1劑次含三價(jià)脊灰成分疫苗接種史兒童補(bǔ)種1劑次IPV。
- 有2劑次及以上接種史者無需補(bǔ)種。
3. 特殊情況處理
- 暫緩接種：兒童出現(xiàn)發(fā)熱、急性疾病、嚴(yán)重腹瀉（每日超過4次）時，應(yīng)暫緩接種，待痊愈后再補(bǔ)。
- 禁忌人群：免疫缺陷、接受免疫抑制劑治療、對疫苗成分過敏者禁用減毒活疫苗，可選用滅活疫苗替代。
- 使用免疫球蛋白：注射免疫球蛋白后，需至少間隔3個月再接種脊灰疫苗，以免影響免疫效果。
全程接種脊灰疫苗并做好接種后觀察與護(hù)理，是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎、保障兒童健康的關(guān)鍵措施。家長應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑和免疫程序，及時處理異常反應(yīng)，確保免疫效果最大化。
