2025 年,江西宜春的共濟賬戶指職工醫(yī)保個人賬戶的資金可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。
在宜春,共濟賬戶旨在提升醫(yī)保資金使用效率,實現(xiàn)家庭成員間互助。具體如下:
(一)共濟賬戶使用條件
- 參保要求:使用人和被使用人都需參加基本醫(yī)療保險,包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
- 地域要求:共濟人、被共濟人在江西省內(nèi)參保即可,不要求在同一城市。
- 親屬關(guān)系要求:被共濟人需為共濟人的近親屬,范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 。但需注意,家庭共濟成員不包含配偶的父母。
(二)共濟賬戶使用范圍
| 使用場景 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī) | 支付近親屬就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,如掛號費、檢查費、藥品費中需個人自付部分 |
| 定點零售藥店 | 購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用,如常見感冒藥、體溫計、創(chuàng)可貼等費用 |
| 醫(yī)保繳費 | 為近親屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳納個人繳費部分 |
(三)共濟賬戶使用方式
- 就醫(yī)結(jié)算:家人看病買藥時,需持本人的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。結(jié)算扣款時,系統(tǒng)按家庭共濟綁定時設(shè)置的扣款賬戶順序進行扣款,當前賬戶余額用完后,從后續(xù)順位支出賬戶扣款。
- 代買藥:家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)保卡,并出示委托人和受托人的身份證明。
2025 年江西宜春共濟賬戶為參保職工及其近親屬帶來諸多便利,在符合條件下,可通過規(guī)定方式,在指定范圍使用賬戶資金,實現(xiàn)家庭醫(yī)療費用的互助共濟 。