2025年內(nèi)蒙古阿拉善盟特殊門診慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)如下:
- 參保要求:需參加阿拉善盟基本醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民),且繳費正常。
- 病種范圍:
- 城鎮(zhèn)職工:有31種,如2級及以上高血壓病、胰島素依賴型糖尿病、冠心?。ūJ刂委煟┑?。
- 城鄉(xiāng)居民:分A、B兩類,共23種,A類包括2級及以上高血壓病、冠心病等,B類包括腎功能不全終末期、白血病等。
- 認(rèn)定材料:
- 一般需提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、相關(guān)檢查報告等。
- 部分病種(如高血壓、糖尿病)可能需提供近半年至少2次非同日病歷及用藥記錄,或血糖監(jiān)測記錄等。
- 認(rèn)定流程:
- 傳統(tǒng)申請:參保人向所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交申請材料,經(jīng)專家鑒定審核通過后,可獲得門診慢性病待遇資格。
- “免申即享”:醫(yī)保部門通過大數(shù)據(jù)篩查,對符合條件的患者(如部分慢特病患者),經(jīng)本人同意后,直接賦予待遇資格。