?4100萬元/21.06萬人次?
?2025年湖北黃石共濟(jì)賬戶?是職工醫(yī)保參保人通過綁定近親屬（如配偶、父母、子女等）的醫(yī)保賬戶，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金共享的機(jī)制。其核心功能是允許參保人將個(gè)人賬戶余額用于支付親屬的醫(yī)療費(fèi)用、居民醫(yī)保繳費(fèi)等，顯著提升醫(yī)保資金使用效率，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、定義與功能
?基本定義?
- 共濟(jì)賬戶依托職工醫(yī)保個(gè)人賬戶，通過授權(quán)近親屬使用賬戶余額，實(shí)現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)療資金互助。
- ?綁定范圍?涵蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹等近親屬，2024年10月起擴(kuò)展至祖父母、外祖父母等更多成員。
?核心功能?
- ?醫(yī)療費(fèi)用支付?：支付親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店產(chǎn)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，包括藥品、耗材等。
- ?醫(yī)保繳費(fèi)代扣?：為親屬代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，2025年黃石市已累計(jì)代繳超400萬元。
- ?跨省共濟(jì)?：支持跨省轉(zhuǎn)賬，2025年1-6月黃石跨省共濟(jì)金額達(dá)11.56萬元。
二、使用條件與范圍
?綁定條件?
- 職工醫(yī)保參保人需與近親屬完成共濟(jì)綁定，雙方需為湖北省內(nèi)正常參保狀態(tài)。
- 個(gè)人賬戶余額需充足，且親屬的居民醫(yī)保繳費(fèi)已到賬。
?適用范圍?
- ?地域?：省內(nèi)共濟(jì)為主，跨省共濟(jì)需通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能實(shí)現(xiàn)。
- ?用途?：覆蓋醫(yī)療費(fèi)用、居民醫(yī)保繳費(fèi)，部分地區(qū)允許購買商業(yè)保險(xiǎn)。
三、政策優(yōu)勢與特點(diǎn)
?資金高效利用?
- 2025年1-6月，黃石市共濟(jì)金額達(dá)4100萬元，避免個(gè)人賬戶資金閑置。
- 家庭共濟(jì)比例提升，如大冶市某家庭通過共濟(jì)為8名親屬代繳醫(yī)保。
?跨省與近親屬擴(kuò)展?
- 打破地域限制，全國81個(gè)統(tǒng)籌區(qū)已實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)。
- 近親屬范圍擴(kuò)大，增強(qiáng)家庭互助能力。
?政策支持?
湖北省醫(yī)保局明確共濟(jì)清算流程，要求優(yōu)化服務(wù)流程，確保參保人權(quán)益。
?2025年湖北黃石共濟(jì)賬戶通過家庭資金共享機(jī)制，不僅緩解了醫(yī)療費(fèi)用壓力，更體現(xiàn)了醫(yī)保制度的溫情與包容性。其跨省功能與近親屬范圍的擴(kuò)大，進(jìn)一步推動(dòng)了醫(yī)保公平性與可持續(xù)性發(fā)展。?