2025年廣東門診特定病種申請材料清單共7大類，覆蓋52種疾病
2025年廣東省特殊門診（門診特定病種）申請需準備身份證明、醫(yī)療憑證、診斷材料、檢查報告等核心文件，不同病種需補充專項醫(yī)療證明。材料有效性要求三級醫(yī)院蓋章，部分材料需半年內時效，異地參保者需額外提供居住證明。
一、基礎材料準備
1. 身份證明文件
- 醫(yī)保電子憑證/社?？?/strong>：需在有效期內，電子憑證需綁定人臉識別功能
- 身份證原件及復印件：正反面清晰復印，不接受臨時身份證
2. 申請文書
- 《門診特定病種待遇認定申請表》：在定點醫(yī)療機構或醫(yī)保局官網(wǎng)下載標準模板
- 近期1寸免冠白底照片：2張（電子版同步上傳醫(yī)保系統(tǒng)）
二、醫(yī)療證明材料
1. 核心診斷文件
- 三級醫(yī)院診斷證明：主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生簽字，加蓋醫(yī)院公章
- 住院病歷/門診病歷：包含首次確診記錄、治療方案及用藥史
2. 檢查檢驗報告
| 病種類型 | 必備報告 | 時效要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、CT/MRI影像 | 半年內 |
| 糖尿病 | 靜脈血糖（空腹≥7.0mmol/L，隨機≥11.1mmol/L） | 三個月內兩次 |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測報告（非同日三次超標） | 一個月內 |
| 器官移植 | 移植手術記錄、抗排異藥物使用證明 | 無期限 |
3. 特殊病種補充材料
- 血友病：凝血因子活性檢測報告
- 慢性腎?。耗I小球濾過率（eGFR）檢測
- 精神類疾?。盒睦碓u估量表及行為觀察記錄
三、流程性文件
1. 醫(yī)療機構證明
- 定點醫(yī)院初審意見書：由具備診斷資質的醫(yī)院出具
- 治療方案確認函：明確門診治療周期及用藥方案
2. 異地就醫(yī)材料
- 居住證復印件：非廣東戶籍需提供有效期內的居住證
- 異地就醫(yī)備案證明：通過"國家醫(yī)保服務平臺"APP辦理
四、材料提交注意事項
1. 時效管理
- 檢驗報告有效期：生化指標類3個月，影像類6個月
- 申請周期：每季度最后一個月15日前提交，全年可隨時補正材料
2. 材料規(guī)范
- 所有復印件需標注"與原件一致"及申請人簽名
- 電子材料分辨率不低于300dpi，格式為PDF/JPG
2025年廣東特殊門診申請材料實行電子化預審，建議通過"粵省事"小程序先行上傳掃描件。重大疾病患者可申請綠色通道，材料缺失時可憑醫(yī)院證明先享受待遇后補交。實際辦理時以各地市醫(yī)保局最新公示清單為準，部分地市對肺結核、艾滋病等傳染病另有專門材料要求。