兩種申請途徑
2025年貴州貴陽特殊門診申請分為住院病歷申請和門診病歷申請兩種途徑,流程涵蓋材料提交、醫(yī)院審核、專家評審等環(huán)節(jié),審核通過后次月或當月享受待遇。
一、申請條件
- 1.有二級以上醫(yī)保定點醫(yī)院住院病歷需提供:患者醫(yī)保證、身份證復印件一寸免冠彩照3張近期住院病歷復印件(含檢查/化驗報告)診斷證明原件或復印件生效時間:通過認定后當月執(zhí)行待遇(門診重癥)通過認定后下月1日執(zhí)行待遇(門診慢性?。?/li>
- 2.無二級以上醫(yī)院住院病歷的慢性病需提供:二級以上醫(yī)院3次以上不間斷治療的門診病歷本原件檢驗化驗報告、醫(yī)學影像檢查資料醫(yī)師簽字的近期處方原件身份證、醫(yī)保證復印件,3張一寸彩照生效時間:4月申報通過者當年7月1日生效10月申報通過者次年1月1日生效
二、申請流程
| 步驟 | 操作說明 |
|---|---|
| 1. 初審申報 | 參保單位/個人每季度末月15日前,攜帶《醫(yī)保手冊》到初審醫(yī)院醫(yī)??祁I取并填寫《特殊病種門診申請表》,備齊材料。 |
| 2. 醫(yī)院初審 | 醫(yī)院組織專家初步鑒定材料。 |
| 3. 專家評審 | 市級醫(yī)保處每季末組織專家委員會集中評審。 |
| 4. 領取憑證 | 評審通過者下季度首月5個工作日后,攜帶《醫(yī)保手冊》領取《特殊病種門診專用病歷》,當月享受待遇。 |
| 5. 續(xù)辦程序 | A/B類病種有效期2年,C類1年;未愈需續(xù)辦。 |
三、所需材料對比
| 材料類型 | 住院病歷申請 | 門診病歷申請 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、醫(yī)保證復印件 | 同左 |
| 病歷資料 | 住院病歷、檢查/化驗報告 | 3次以上門診病歷、檢驗報告、處方 |
| 照片 | 3張一寸彩照 | 同左 |
| 其他 | 診斷證明 | 無 |
四、注意事項
- 辦理地點:
- 現(xiàn)場:各區(qū)醫(yī)保窗口或貴陽市二級甲等及以上定點醫(yī)院醫(yī)保科(附表名單含貴州省人民醫(yī)院、貴醫(yī)附院等54家醫(yī)院)。
- 網(wǎng)上:貴州政務服務網(wǎng)、貴州醫(yī)保APP/公眾號。
- 異地就醫(yī):
需提前備案,逐步支持省內(nèi)外直接結(jié)算。
- 特殊病種范圍:
貴州省統(tǒng)一病種(如1型糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤等),具體以政策為準。
2025年貴陽特殊門診申請需根據(jù)患者病歷類型選擇對應材料,流程分五步走,材料清單明確,線上線下均可辦理,異地備案逐步便捷。定期關注續(xù)辦時間節(jié)點,確保待遇持續(xù)有效。