若共濟(jì)人的醫(yī)保是職工醫(yī)保，支付時出示醫(yī)保電子憑證，優(yōu)先從本人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，不足再支取授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶，授權(quán)人賬戶不足則剩余部分現(xiàn)金支付；若共濟(jì)人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，支付時出示醫(yī)保電子憑證，直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，不足部分現(xiàn)金支付。 醫(yī)保賬戶共濟(jì)是指參加職工醫(yī)療保險的職工可將個人賬戶內(nèi)資金共享給父母、配偶、子女等直系家庭成員使用。在2025年陜西寶雞，醫(yī)保賬戶共濟(jì)的扣款規(guī)則依據(jù)共濟(jì)人醫(yī)保類型有所不同。接下來將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）醫(yī)保共濟(jì)扣款規(guī)則
- 職工醫(yī)保共濟(jì)人 當(dāng)共濟(jì)人的醫(yī)保為職工醫(yī)保時，在就醫(yī)支付費(fèi)用出示醫(yī)保電子憑證后，系統(tǒng)會先查看本人醫(yī)保個人賬戶余額。若余額充足，將優(yōu)先從本人賬戶扣除相應(yīng)費(fèi)用；若本人賬戶余額不足，會接著支取授權(quán)人的醫(yī)保個人賬戶；若授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶也不足，剩余費(fèi)用則需用戶以現(xiàn)金形式支付。
- 居民醫(yī)保共濟(jì)人 由于居民醫(yī)保一般沒有醫(yī)保個人賬戶，當(dāng)居民醫(yī)保共濟(jì)人就醫(yī)支付費(fèi)用出示醫(yī)保電子憑證時，會直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額進(jìn)行扣款。若授權(quán)人賬戶余額不足，不足部分同樣需要支付現(xiàn)金。
下面通過表格對比兩種情況：
| 共濟(jì)人醫(yī)保類型 | 扣款順序 | 余額不足處理方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 本人醫(yī)保個人賬戶余額→授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶 | 現(xiàn)金支付 |
| 居民醫(yī)保 | 授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶 | 現(xiàn)金支付 |
（二）醫(yī)保共濟(jì)其他注意事項
- 參保要求 家庭共濟(jì)只適用于職工基本醫(yī)療保險參保人員及其父母、配偶、子女直系親屬。若家庭成員只有一人參加醫(yī)保，其他未參保成員生病住院不能報銷醫(yī)療費(fèi)用。
- 使用范圍 醫(yī)保共濟(jì)只能用于醫(yī)療用途，不能進(jìn)行轉(zhuǎn)讓、借貸、抵押等非醫(yī)療用途。
- 扣款時間 2025年醫(yī)保共濟(jì)賬戶的扣款時間為每月最后一天。若扣費(fèi)不成功或未綁定共濟(jì)賬戶，次月會推送至稅務(wù)征收。
2025年陜西寶雞醫(yī)保賬戶共濟(jì)在扣款方面有著明確規(guī)則，參保人員和共濟(jì)人需了解這些規(guī)則，以便在就醫(yī)時能夠順利使用醫(yī)保共濟(jì)服務(wù)，同時也要注意醫(yī)保共濟(jì)的相關(guān)要求和限制，確保合規(guī)使用。