2025年江西九江家庭共濟(jì)賬戶綁定后家人使用方法
在江西九江,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金可以通過(guò)家庭共濟(jì)的方式,用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)。
一、使用條件
- 共濟(jì)人與被共濟(jì)人需在同一省份參保:無(wú)論是否在同一城市,只要在同一省份參保,即可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保家庭共濟(jì)。
- 被共濟(jì)人需為共濟(jì)人的近親屬:近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。但需要注意的是,家庭共濟(jì)成員不包含配偶的父母。
二、就醫(yī)結(jié)算
就醫(yī)購(gòu)藥:
- 家人看病買(mǎi)藥時(shí),需使用家人自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證。
- 在進(jìn)行結(jié)算扣款時(shí),系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完后,會(huì)從第二順位、第三順位支出賬戶中進(jìn)行扣款。
代買(mǎi)藥:
- 如果是家屬代為買(mǎi)藥,需使用服藥者本人的醫(yī)??ǎ⒊鍪疚腥撕褪芡腥说纳矸葑C明。
- 代買(mǎi)藥時(shí),需確保所購(gòu)藥品符合醫(yī)保法規(guī),并在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。
三、共濟(jì)范圍與條件
- 近親屬范圍:根據(jù)有關(guān)法規(guī)調(diào)整,近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 參保要求:共濟(jì)人和被共濟(jì)人都需要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。共濟(jì)人和被共濟(jì)人需要在同一省份參保。
四、注意事項(xiàng)
- 不得冒名就醫(yī):就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)必須使用患者本人的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,不得冒用他人醫(yī)保憑證。否則,將構(gòu)成騙取醫(yī)?;鸬男袨?,并可能面臨法律責(zé)任。
- 委托購(gòu)藥需符合有關(guān)法規(guī):因特殊原因需要委托他人代為購(gòu)藥的,應(yīng)提供委托人和受托人的身份證明,并使用服藥者本人的醫(yī)??ㄟM(jìn)行支付。
- 共濟(jì)范圍有限:醫(yī)保家庭共濟(jì)僅適用于近親屬之間,且共濟(jì)人需為職工醫(yī)保參保人。被共濟(jì)人需參加基本醫(yī)保(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)才能享受共濟(jì)待遇。
五、操作方式
線上辦理:
- 通過(guò)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)微信公眾號(hào)、網(wǎng)站等的“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊進(jìn)行線上辦理。
- 以醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP為例,進(jìn)入“在線辦理”頁(yè)面,選擇“親情賬戶”,添加孩子的信息,完成綁定。
線下辦理:
操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體,可以前往線下醫(yī)保大廳辦理。
通過(guò)以上方式,江西九江的職工醫(yī)保參保人可以實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶余額的家庭共濟(jì),為家人的醫(yī)療費(fèi)用提供支持,減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。