可以。2025年山東淄博醫(yī)保個人共濟賬戶可以用于支付近親屬在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥發(fā)生的個人負擔的醫(yī)藥費用，包括門診費用，共濟范圍已從配偶、父母、子女擴大到兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。

一、個人共濟賬戶的政策背景

1. 政策演進：個人共濟賬戶政策源于2021年國務院辦公廳印發(fā)的《關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》，將職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍從職工本人擴大到其參加基本醫(yī)保的"配偶、父母、子女"。2024年7月，國辦再次印發(fā)文件，進一步將職工醫(yī)保個人賬戶共濟親屬的范圍擴大至"近親屬"。

2. 山東省政策調整：山東省積極響應國家政策，2024年8放寬職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍，從參保人員的父母、配偶、子女擴展到近親屬，該功能目前已開通，范圍內的人均可共濟。

3. 淄博市實施情況：淄博市按照國家和山東省統(tǒng)一部署，自2023年1月1日起實施《淄博市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細則》，有效期至2027年12月31日，明確了個人賬戶的使用管理規(guī)范。

二、個人共濟賬戶的使用范圍

1. 基本使用范圍：個人共濟賬戶主要用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構或定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內自付費用，具體包括：

   • 參保人員本人及其近親屬在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用
   • 參保人員本人及其近親屬在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用
   • 近親屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、長期護理保險、政府指導的商業(yè)補充醫(yī)療保險等的個人繳費

2. 門診報銷具體規(guī)定：

   報銷項目	具體內容	政策依據(jù)
   普通門診費用	可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)的個人自付部分	《淄博市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細則》
   門診慢特病費用	可用于支付近親屬門診慢特病的個人自付部分	山東省醫(yī)保局政策解讀
   門診統(tǒng)籌藥店購藥	2025年在職職工限額1000元/年，退休人員1500元/年	淄博市職工醫(yī)保門診共濟待遇明白紙
   電子處方購藥	可在任意一家二級以上定點醫(yī)療機構開具電子處方，不限制簽約的定點醫(yī)療機構	淄博市職工醫(yī)保門診共濟待遇明白紙

3. 不予支付范圍：個人共濟賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。

三、個人共濟賬戶的適用人群

1. 共濟人資格：參加山東省職工基本醫(yī)療保險的參保人員，包括各類所有制企業(yè)、機關事業(yè)單位、社會團體和民辦非企業(yè)單位職工和退休人員，靈活就業(yè)人員及退休人員。

2. 被共濟人范圍：被共濟人必須是參加基本醫(yī)療保險的近親屬，具體包括：

   • 配偶、父母、子女
   • 兄弟姐妹、祖父母、外祖父母
   • 孫子女、外孫子女

3. 參保要求：被共濟的近親屬必須參加基本醫(yī)療保險（包括職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保），未參保人員無法享受共濟待遇。

四、個人共濟賬戶的使用方式

1. 共濟綁定：職工醫(yī)保參保人需要通過"山東稅務社保費繳納"小程序等官方渠道進行共濟關系綁定，實現(xiàn)個人賬戶資金的家庭共濟。

2. 支付方式：

   支付場景	支付方式	注意事項
   定點醫(yī)療機構門診	直接使用醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證支付	需確保人證相符
   定點零售藥店購藥	刷卡支付個人自付部分	需提供電子處方（部分藥品）
   代繳居民醫(yī)保費	通過"山東稅務社保費繳納"小程序代繳	集中繳費期一般為每年9-12月
   跨省共濟	通過"醫(yī)保錢包"實現(xiàn)跨省共濟	需雙方地區(qū)均已開通跨省共濟功能

3. 使用限制：職工門診統(tǒng)籌待遇僅限職工本人享受，家庭成員之間不共享門診統(tǒng)籌待遇，但可以使用個人共濟賬戶資金支付家庭成員的個人自付部分。

五、個人共濟賬戶的限額規(guī)定

1. 個人賬戶劃入標準：

   人員類別	劃入標準	執(zhí)行時間
   在職職工	本人繳費工資的2%	2023年1月起
   退休人員（70周歲以下）	本市2023年度基本養(yǎng)老金平均水平的2%	2024年1月起
   退休人員（70周歲及以上）	本市2023年度基本養(yǎng)老金平均水平的2.5%	2024年1月起

2. 門診統(tǒng)籌限額：

   項目	2025年限額標準	備注
   普通門診最高支付限額	4000元/年	2024年1月起提高
   門診統(tǒng)籌藥店購藥限額（在職）	1000元/年	2025年標準
   門診統(tǒng)籌藥店購藥限額（退休）	1500元/年	2025年標準
   居民普通門診報銷額度	比2020年提高50%左右	2025年目標

3. 報銷比例：一個自然年度內，一級及以下、二級、三級醫(yī)療機構起付標準分別為50元、500元、700元，在起付標準以上、最高支付限額以內的普通門診政策范圍內醫(yī)療費用分別按照60%、60%、50%比例支付，退休人員支付比例提高5個百分點。

2025年山東淄博醫(yī)保個人共濟賬戶政策的實施，進一步擴大了個人賬戶的使用范圍，增強了醫(yī)?；鸬幕ブ矟δ埽行p輕了家庭成員的醫(yī)療費用負擔，特別是對老年人、慢性病患者等群體提供了更多保障，體現(xiàn)了醫(yī)保制度的公平性和可持續(xù)性，讓參保群眾獲得更多實惠。