2025年湖北宜昌醫(yī)保共濟(jì)賬戶可綁定近親屬8類,親情賬戶支持全國(guó)跨統(tǒng)籌區(qū)綁定5人。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶和親情賬戶是湖北宜昌醫(yī)保體系的兩項(xiàng)獨(dú)立功能,前者實(shí)現(xiàn)資金共濟(jì),后者解決就醫(yī)便利。共濟(jì)賬戶需雙方為本地參保職工,授權(quán)后親屬可使用賬戶余額支付自費(fèi)部分;親情賬戶通過電子憑證代家人展碼結(jié)算,不涉及資金轉(zhuǎn)移。
一、核心功能差異
醫(yī)保共濟(jì)賬戶
- 資金共享:職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬,支付就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)的個(gè)人自付費(fèi)用。
- 本地限制:授權(quán)人與使用人需均為湖北宜昌參保職工,且處于在保狀態(tài)。
親情賬戶
- 信息代管:通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP綁定家人(如老人、兒童)醫(yī)保電子憑證,代其展碼結(jié)算。
- 全國(guó)通用:綁定人與家人可跨省參保,不要求同一統(tǒng)籌區(qū)。
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 核心功能 | 資金共享 | 電子憑證代管 |
| 資金流向 | 從授權(quán)人賬戶扣款 | 使用家人自身醫(yī)保額度 |
| 適用場(chǎng)景 | 支付自費(fèi)部分 | 無卡就醫(yī)、代查詢年度費(fèi)用 |
二、綁定規(guī)則與權(quán)限
綁定對(duì)象
- 共濟(jì)賬戶:限配偶、父母、子女、兄弟姐妹等8類近親屬(依據(jù)2024年國(guó)辦擴(kuò)圍政策)。
- 親情賬戶:限父母、配偶、子女,最多綁定5人。
權(quán)限差異
- 共濟(jì)賬戶:可查看并使用授權(quán)人賬戶余額,甚至為家人繳納居民醫(yī)保費(fèi)。
- 親情賬戶:僅能代展碼,無法操作資金。
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
共濟(jì)賬戶
- 通過“鄂匯辦”APP或宜昌醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,需提供雙方身份證、參保憑證。
- 資金限額:?jiǎn)喂P支付不超過授權(quán)人賬戶余額的50%。
親情賬戶
- 在“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP上傳家人身份證明,無需線下審核。
- 展碼結(jié)算時(shí)需確認(rèn)家人醫(yī)保狀態(tài)正常。
湖北宜昌參保人可同時(shí)開通兩項(xiàng)服務(wù),但需注意共濟(jì)賬戶僅限本地使用,親情賬戶則全國(guó)通行。合理搭配使用既能解決資金壓力,又能提升就醫(yī)效率,尤其適合代老人、兒童就醫(yī)的場(chǎng)景。