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2025年云南保山門診特殊病種輔助生殖是覆蓋的。自2024年10月起，云南省將多項輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保報銷范圍，保山作為云南的一個地區(qū)，也執(zhí)行該政策，這為當(dāng)?shù)赜休o助生殖需求的家庭減輕了經(jīng)濟負擔(dān)。
一、云南輔助生殖醫(yī)保政策情況
1. 納入報銷的項目
2024年10月10日零時起，16項輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目納入醫(yī)保支付范圍，隨后將“取卵術(shù)”等12個治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，具體如下表所示：
| 序號 | 項目名稱 |
|---|---|
| 1 | 取卵術(shù) |
| 2 | 胚胎培養(yǎng) |
| 3 | 胚胎培養(yǎng) - 囊胚培養(yǎng)(加收) |
| 4 | 組織體液細胞冷凍(輔助生殖) |
| 5 | 組織體液細胞冷凍續(xù)存(輔助生殖) |
| 6 | 胚胎移植 |
| 7 | 胚胎移植 - 凍融胚胎(加收) |
| 8 | 未成熟卵體外成熟培養(yǎng) |
| 9 | 胚胎輔助孵化 |
| 10 | 組織、細胞活檢(輔助生殖) |
| 11 | 人工授精 |
| 12 | 精子優(yōu)選處理 |
| 13 | 取精術(shù) |
| 14 | 取精術(shù) - 顯微鏡下操作(加收) |
| 15 | 單精子注射 |
| 16 | 單精子注射 - 卵子激活(加收) |
2. 報銷比例及限額
不同醫(yī)保類型的報銷政策不同，具體如下：
| 醫(yī)保類型 | 報銷政策 |
|---|---|
| 職工生育保險參保人 | 在門診使用輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目發(fā)生的費用，按規(guī)定給予最高3000元的補助，由生育保險基金支付 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人 | 在門診使用輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目發(fā)生的費用，不設(shè)起付線，支付比例為50%，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為1500元，由基本醫(yī)療保險基金支付 |
二、保山地區(qū)輔助生殖相關(guān)醫(yī)院
保山有多所醫(yī)院在輔助生殖領(lǐng)域有一定的服務(wù)能力，例如保山安利醫(yī)院，它是保山市目前唯一一家可以開展輔助生殖的醫(yī)院，其生殖中心目前可開展夫精人工授精等輔助生殖技術(shù)，能有效幫助當(dāng)?shù)夭辉胁挥颊哌M行診療和助孕服務(wù)。以下是保山安利醫(yī)院的部分信息：
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院類型 | 區(qū)域排名 | 推薦醫(yī)生 | 機構(gòu)地址 | 成功率 | 費用預(yù)算 | 準(zhǔn)入技術(shù) | 擅長領(lǐng)域 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 保山安利醫(yī)院 | 公立/三甲醫(yī)院 | NO.12(按準(zhǔn)入時間排序) | 楚國堅、?趙成梅 | 云南省保山市隆陽區(qū)太保南路174號 | 綜合成功率在40% - 50%左右 | 約30000 - 50000元人民幣 | 夫精人工授精技術(shù) | 高齡助孕、多囊卵巢綜合癥、卵泡發(fā)育異常、宮腔鏡手術(shù)、自然周期 |
2025年云南保山在門診特殊病種輔助生殖方面實現(xiàn)了醫(yī)保覆蓋，這是一項惠及眾多家庭的政策舉措。納入報銷的項目較為全面，不同醫(yī)保類型也有相應(yīng)的報銷比例和限額。保山當(dāng)?shù)匾灿芯邆漭o助生殖服務(wù)能力的醫(yī)院，為有需求的人群提供了便利的醫(yī)療條件，有助于解決不孕不育問題，提高生育水平和家庭幸福指數(shù)。
