2025年新疆博爾塔拉醫(yī)保家庭共濟(jì)政策允許參保人通過綁定近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），將個人賬戶資金用于支付被共濟(jì)人醫(yī)療費用。
該政策覆蓋全疆參保人員，支持跨統(tǒng)籌區(qū)使用，操作流程包括線上綁定、設(shè)置扣款順序及轉(zhuǎn)賬限制，需確保被共濟(jì)人已參保且完成綁定。
一、綁定與使用條件
參保資格要求
- 共濟(jì)人需為職工醫(yī)保參保人，且賬戶有結(jié)余資金；
- 被共濟(jì)人須為新疆范圍內(nèi)參保的基本醫(yī)保（職工或居民）人員。
綁定流程
- 線上操作：通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或小程序，進(jìn)入“個人賬戶家庭共濟(jì)”模塊，添加被共濟(jì)人信息并設(shè)置授權(quán)金額；
- 線下辦理：攜帶雙方身份證件及關(guān)系證明，前往當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
二、資金使用范圍與規(guī)則
支付場景
項目 具體內(nèi)容 醫(yī)療費用 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的個人自付部分（含藥品、檢查、治療等）； 藥店購藥 定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個人負(fù)擔(dān)費用； 保險繳費 支付被共濟(jì)人參加居民醫(yī)保、長期護(hù)理保險等的個人繳費部分； 使用限制
- 單日轉(zhuǎn)賬上限2000元，每日最多轉(zhuǎn)賬3次；
- 優(yōu)先扣除被共濟(jì)人本人賬戶余額，不足時按綁定順序使用共濟(jì)賬戶。
三、操作注意事項
身份驗證
- 綁定時需上傳戶口簿、結(jié)婚證等關(guān)系證明材料；
- 跨統(tǒng)籌區(qū)綁定需確認(rèn)雙方參保地均已開通異地共濟(jì)功能。
風(fēng)險提示
- 禁止冒名就醫(yī)，違規(guī)者將暫停醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；
- 被共濟(jì)人需使用本人醫(yī)保卡結(jié)算，共濟(jì)賬戶僅用于支付個人自付部分。
四、特殊情形處理
多賬戶共濟(jì)
- 被共濟(jì)人可接受多位共濟(jì)人授權(quán)，通過“扣款順序管理”自定義優(yōu)先級；
- 共濟(jì)賬戶資金不可提現(xiàn)，僅限醫(yī)療相關(guān)支出。
異地就醫(yī)
- 已開通“醫(yī)保錢包”的地區(qū)支持跨省轉(zhuǎn)賬，但需確保雙方參保地均支持該功能；
- 異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)。
新疆博爾塔拉醫(yī)保家庭共濟(jì)通過靈活的資金共用機(jī)制，顯著提升了醫(yī)保個人賬戶的使用效率。參保人需嚴(yán)格遵循綁定流程與使用規(guī)范，確保資金合法合規(guī)用于醫(yī)療保障，同時注意跨省操作的地域限制與轉(zhuǎn)賬額度限制，以最大化政策福利。