若共濟(jì)人的醫(yī)保是職工醫(yī)保，支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，優(yōu)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，不足則支取授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶，授權(quán)人賬戶不足時(shí)剩余部分現(xiàn)金支付；若共濟(jì)人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，不足部分現(xiàn)金支付
醫(yī)保共濟(jì)是一項(xiàng)重要的醫(yī)保政策，它允許職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人將醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)給家屬使用，使配偶、父母以及子女等親屬能夠利用職工醫(yī)保參保人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額來支付醫(yī)療費(fèi)用。在2025年的青海海西，醫(yī)保共濟(jì)的扣款方式與一般規(guī)定一致，下面為您詳細(xì)介紹。
一、醫(yī)保共濟(jì)概述
醫(yī)保共濟(jì)是指職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可將醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)給家屬，讓親屬使用其賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。但需注意，醫(yī)保共濟(jì)僅涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢無法共濟(jì)報(bào)銷，仍需按各自參加的醫(yī)保情況按比例報(bào)銷。
二、不同醫(yī)保類型的扣款方式
1. 共濟(jì)人是職工醫(yī)保
當(dāng)共濟(jì)人的醫(yī)保為職工醫(yī)保時(shí)，在支付醫(yī)療費(fèi)用出示自己的醫(yī)保電子憑證后，會優(yōu)先從本人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額里面進(jìn)行扣款。若本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足，再支取授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶。當(dāng)授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶也不足時(shí)，剩余部分需要用戶支付現(xiàn)金。
| 共濟(jì)人醫(yī)保類型 | 支付順序 | 余額不足處理方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額→授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶 | 授權(quán)人賬戶不足時(shí)現(xiàn)金支付 |
2. 共濟(jì)人是居民醫(yī)保
若共濟(jì)人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，在支付時(shí)同樣出示醫(yī)保電子憑證，會直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額進(jìn)行扣款。由于一般居民醫(yī)保本身沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶，所以只能直接使用授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢來進(jìn)行支付。當(dāng)授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足時(shí)，不足部分同樣需要支付現(xiàn)金。
| 共濟(jì)人醫(yī)保類型 | 支付方式 | 余額不足處理方式 |
|---|---|---|
| 居民醫(yī)保 | 直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款 | 現(xiàn)金支付不足部分 |
醫(yī)保共濟(jì)政策為青海海西的居民提供了便利，讓家屬之間能夠共享醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在使用醫(yī)保共濟(jì)時(shí)，大家需清楚不同醫(yī)保類型的扣款方式，以便在就醫(yī)時(shí)能夠順利結(jié)算費(fèi)用。要牢記醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶無法共濟(jì)報(bào)銷，仍需按照各自參加的醫(yī)保情況按比例報(bào)銷。