最多可綁定5位近親屬
被綁定人可憑本人社會保障卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接使用共濟(jì)賬戶資金，支付符合醫(yī)保目錄的醫(yī)療費(fèi)用。
一、綁定規(guī)則與流程
資格要求
- 主賬戶人需為蘭州市職工醫(yī)保參保人，個人賬戶有結(jié)余。
- 被綁定人限配偶、子女、父母，且需參加甘肅省基本醫(yī)療保險（含居民醫(yī)保）。
綁定方式
- 線上渠道：通過 甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng) 或 甘快辦APP，提交雙方身份證號及社保卡信息。
- 線下辦理：攜帶雙方證件至 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 即時生效。
二、家人使用細(xì)則
支付范圍
適用場景 支付內(nèi)容 限制條件 定點(diǎn)醫(yī)院門診 掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi) 僅限醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目 定點(diǎn)零售藥店 處方藥費(fèi)用 需提供醫(yī)生處方 住院治療 起付線及自付比例費(fèi)用 異地就醫(yī)需提前備案 特殊慢性病診療 高血壓、糖尿病等長期用藥 需通過病種資質(zhì)審核 操作流程
- 就醫(yī)結(jié)算：出示被綁定人社?？?→ 系統(tǒng)自動優(yōu)先扣除共濟(jì)賬戶資金 → 打印結(jié)算單。
- 資金順序：先用本人個人賬戶余額 → 不足部分從共濟(jì)賬戶劃扣。
使用限制
- 年度限額：綁定人可設(shè)定單名家人年使用上限（默認(rèn)不超賬戶余額50%）。
- 禁止用途：美容整形、養(yǎng)生保健、非醫(yī)療消費(fèi)等不予支付。
三、高頻問題處理
異地使用規(guī)則
- 省內(nèi)異地：無需備案，直接刷卡結(jié)算。
- 跨省異地：需提前通過 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP 辦理備案。
綁定變更與解除
- 新增/解綁家人需主賬戶人親自辦理，實(shí)時生效。
- 賬戶持有人參保狀態(tài)中斷時，共濟(jì)功能自動暫停。
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)顯著提升資金使用效率，惠及家庭成員醫(yī)療需求。實(shí)際操作需嚴(yán)格遵循 就醫(yī)實(shí)名制 與 醫(yī)保目錄范圍，避免因違規(guī)操作觸發(fā)系統(tǒng)風(fēng)控。2025年政策若調(diào)整，以 蘭州市醫(yī)療保障局 官方通告為準(zhǔn)。