2025年，江西贛州職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶余額共濟給近親屬使用，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。
在2025年，江西贛州的職工醫(yī)保參保人可以通過辦理家庭共濟，將其醫(yī)保個人賬戶里的資金授權(quán)給符合條件的近親屬使用，用于支付他們在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時個人負擔的醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費用，還可以為符合條件的近親屬代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費，從而盤活個人賬戶資金，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。
一、 共濟使用范圍與對象
可共濟使用的資金與用途 職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟，指的是共濟使用職工醫(yī)保個人賬戶里的資金，而非統(tǒng)籌基金。這筆資金可用于支付共濟對象在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的、需個人負擔的醫(yī)療費用，以及購買合規(guī)的醫(yī)藥產(chǎn)品 。一個重要的擴展用途是，可用于為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費 。
對比項
可使用共濟資金的場景
不可使用共濟資金的場景
資金來源
職工醫(yī)保個人賬戶余額
醫(yī)保統(tǒng)籌基金、現(xiàn)金
支付場所
定點醫(yī)療機構(gòu)（個人自付部分）、定點零售藥店
非定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店
支付項目
藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材費用、個人負擔的醫(yī)療費、代繳居民醫(yī)保費
體檢、美容、生育保險待遇、非醫(yī)療相關(guān)支出
適用對象
已綁定的近親屬
未綁定的非親屬或非醫(yī)保參保人
可被共濟的近親屬范圍 在江西贛州，可被共濟的近親屬范圍已擴大。這包括配偶、父母、子女，以及兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 。需要注意的是，被共濟的近親屬必須是參加了基本醫(yī)療保險（包括職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保）的人員 。
- 共濟人與被共濟人條件 共濟人（授權(quán)人）必須是江西省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保并有個人賬戶余額的參保人。被共濟人（使用人）則必須是上述范圍內(nèi)的近親屬，并且本人的基本醫(yī)療保險狀態(tài)正常。
二、 共濟關(guān)系綁定與操作流程
線上辦理渠道 辦理家庭共濟綁定主要通過線上官方平臺進行。參保人可以下載并登錄“江西智慧醫(yī)保”APP 。在APP首頁找到“家庭共濟”功能入口，按照提示填寫共濟人的信息以及需要綁定的近親屬信息，提交授權(quán)申請，經(jīng)審核通過后即可完成綁定 。
具體操作步驟 一般流程為：登錄“江西智慧醫(yī)保”APP → 進入“家庭共濟”服務(wù)模塊 → 選擇“添加家庭成員”或“創(chuàng)建共濟關(guān)系” → 如實填寫被共濟人的姓名、身份證號、與共濟人的關(guān)系等信息 → 提交申請 → 等待系統(tǒng)審核確認。綁定成功后，被共濟人即可在就醫(yī)購藥時使用共濟賬戶資金。
代繳居民醫(yī)保費操作 在2025年度，共濟賬戶資金可用于為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費 。通常在“江西智慧醫(yī)?！盇PP內(nèi)會有專門的“代繳居民醫(yī)保費”功能。共濟人選擇已綁定的近親屬，確認繳費金額（2025年度贛州市普通居民標準為400元/人/年 ），選擇使用自己的醫(yī)保個人賬戶余額進行支付即可完成代繳 。
通過建立家庭共濟關(guān)系，江西贛州的職工醫(yī)保參保人能夠有效利用其個人賬戶的閑置資金，為家庭成員的醫(yī)療健康和參保繳費提供支持，實現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶從“個人使用”向“家庭共用”的轉(zhuǎn)變，增強了家庭抵御醫(yī)療費用風險的能力，提升了醫(yī)保服務(wù)的便民性和可及性。