需要準備《門診特定病種待遇認定申請表》、《門診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)定點表》、確診門特病種的相關(guān)檢查及化驗結(jié)果報告復(fù)印件、近三個月相關(guān)病歷資料復(fù)印件、本人身份證或社會保障卡正反兩面復(fù)印件（他人代辦的需同時提供代辦人身份證或社會保障卡正反復(fù)印件）等材料。
門診特定病種是指診斷明確、病情相對穩(wěn)定、需在門診長期治療或診療方案明確的疾病。在 2025 年于廣東東莞辦理門診特病，參保人所需提供的材料如下：
（一）必備基礎(chǔ)材料
- 身份憑證：需提供醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?。若為代辦情況，代辦人需提供其醫(yī)?？ㄕ婊蛏矸葑C雙面復(fù)印件。這是用于確認參保人身份以及代辦人合法性的關(guān)鍵材料，確保醫(yī)保待遇享受對象準確無誤。
- 認定申請表：《門診特定病種待遇認定申請表》需加蓋醫(yī)保章，部分情況下診斷證明也可替代。此表是申請門診特病待遇的核心表格，用于記錄參保人基本信息、申請病種、病情診斷等關(guān)鍵內(nèi)容，是醫(yī)保部門審核的重要依據(jù)。
- 病歷與檢查資料：提供病歷資料或檢查資料，這些資料需能充分證明參保人所患疾病符合門診特定病種的標準。例如，相關(guān)疾病的診斷報告、影像學檢查結(jié)果（如 X 光、CT、MRI 報告）、實驗室檢查報告（如血液、尿液檢查結(jié)果）等，用以支撐疾病診斷及病情說明。
（二）特定情況下補充材料
- 就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)定點表：當參保人需要辦理門診特定病種選定醫(yī)療機構(gòu)變更，或初次確定門特選定醫(yī)療機構(gòu)時，需提供《門診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)定點表》。該表明確了參保人希望選定的用于門診特病治療的醫(yī)療機構(gòu)，方便醫(yī)保部門進行就醫(yī)管理與費用結(jié)算。
- 市外醫(yī)院就診資料：若申請增加或更改東莞市外定點醫(yī)療機構(gòu)為門診特定病種選定醫(yī)院，需提交近期（3 個月內(nèi)）在該醫(yī)院就診的相關(guān)資料。這些資料包括但不限于門診病歷、檢查報告、處方等，用以證明參保人與市外醫(yī)院的診療關(guān)系以及病情的持續(xù)性和穩(wěn)定性。
在東莞辦理門診特病時，按要求準備齊全上述材料，能確保申請流程順利進行，使參保人及時享受門診特定病種的醫(yī)保待遇，減輕長期門診治療的經(jīng)濟負擔。