2025年河南省已全面實現(xiàn)門診特殊?。ㄩT特）網(wǎng)上辦理，覆蓋全省參保人員，審核周期通常為5-8個工作日。
河南省醫(yī)療保障局通過數(shù)字化升級，將門診特殊病申報、認定全流程遷移至線上平臺，支持個人自主申報或親屬代辦，極大簡化了傳統(tǒng)線下流程。以下從辦理渠道、材料要求、審核機制等維度展開說明：
一、線上辦理渠道
官方平臺入口
- 電腦端：登錄河南省醫(yī)療保障公共服務平臺（官網(wǎng)），進入“個人服務-經(jīng)辦服務-門診慢特病個人申報”。
- 移動端：通過微信/支付寶搜索“河南醫(yī)保”小程序，或“豫事辦”APP的醫(yī)保服務模塊，選擇“門診慢特病申報”填寫信息并上傳材料。
親屬代辦功能
針對老年人等群體，小程序提供“門診慢特病親屬代申報”選項，需上傳患者身份證、病歷等材料，與個人申報流程一致。
| 對比項 | 個人申報 | 親屬代辦 |
|---|---|---|
| 適用人群 | 具備操作能力的參保人 | 行動不便或無法操作的老年人 |
| 登錄方式 | 需本人實名認證 | 代辦人實名認證+患者信息填寫 |
| 材料要求 | 相同（病歷、檢查報告等） | 相同（需額外提供親屬關系證明） |
二、申報材料與病種要求
基礎材料
- 身份證明：患者身份證正反面照片。
- 醫(yī)療證明：近1年內(nèi)二級及以上醫(yī)院的住院病歷（含病歷首頁、出院記錄）、檢查報告（如CT、MRI、血糖檢測等），需加蓋醫(yī)院公章。
特殊病種補充材料
- 糖尿病：需提供空腹血糖、糖化血紅蛋白報告。
- 腫瘤類：需病理診斷報告及術后治療記錄。
| 常見病種 | 關鍵材料要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 連續(xù)3個月用藥記錄+血壓監(jiān)測報告 | 長期有效（需年審） |
| 惡性腫瘤 | 病理報告+放化療記錄 | 視治療階段而定 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報告+透析記錄 | 長期有效 |
三、審核流程與待遇享受
審核時限
提交后5-8個工作日內(nèi)完成，結(jié)果通過短信通知。若材料不全，需在3個工作日內(nèi)補正。待遇生效與使用
- 審核通過后，門特待遇即時生效，可在選定的定點醫(yī)院直接結(jié)算。
- 部分病種（如高血壓）需每年復審，其他病種（如惡性腫瘤）根據(jù)治療階段調(diào)整有效期。
河南省通過線上辦理徹底解決了傳統(tǒng)流程中“跑腿多、周期長”的痛點，同時保留醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助申報的輔助渠道，確保各類群體均能便捷享受門特待遇。未來或?qū)⑦M一步擴展病種范圍與跨省結(jié)算功能，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保服務體驗。