有效身份證件、醫(yī)保電子憑證或社會保障卡；《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》；二級及以上醫(yī)療機構(gòu)的住院病歷、診斷證明及相關檢查報告單。
在2025年，甘肅慶陽的參保人員辦理門診慢特病（簡稱“門特”）待遇認定，需準備一系列標準化的個人身份和醫(yī)療證明材料。申請的核心在于證明參保人患有慶陽市規(guī)定的門特病種，并需要長期門診治療。整個流程強調(diào)材料的真實性與完整性，通常通過線上“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”或線下向指定的認定資格醫(yī)療機構(gòu)提交申請。所需材料旨在確保待遇精準發(fā)放給符合條件的患者。
（一） 必備身份與申請文件 辦理門特，清晰的身份識別和規(guī)范的申請表格是基礎。
- 身份證明材料：申請人必須提供有效的身份憑證，三者任選其一即可完成身份核驗：醫(yī)保電子憑證、有效的身份證件（如身份證）或社會保障卡 。這些是醫(yī)保系統(tǒng)識別參保人身份、關聯(lián)醫(yī)保賬戶的關鍵。
- 核心申請表格：必須填寫并提交《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》 。該表格是申請的正式文件，包含申請人基本信息、申報的門特病種、聯(lián)系方式等。此表格可在“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”下載或在認定資格醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場領取 。準確、完整地填寫此表是申請成功的第一步。
（二） 關鍵醫(yī)療證明資料 醫(yī)療證明是認定能否通過的核心依據(jù)，用以證實病情符合門特病種標準。
- 病歷與診斷證明：申請人需提供能證明其患有門特病種的醫(yī)學文件。這通常包括二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的住院病歷（如病歷首頁、出院記錄）或詳細的診斷證明 。對于某些病種，長期的門診病歷也可能被接受 。
- 檢查化驗報告：與申報病種相關的檢查報告單和化驗報告單是必不可少的佐證材料 。例如，申請?zhí)悄虿⌒杼峁┭菣z測報告，申請高血壓需提供血壓記錄和心電圖等。這些客觀數(shù)據(jù)是醫(yī)生進行門特資格認定的重要參考。
（三） 認定流程與機構(gòu)選擇 材料的提交與審核有明確的渠道和規(guī)范。
- 申請渠道：參保人員既可以選擇便捷的線上申報，通過“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”提交電子材料 ，也可以選擇線下方式，親自前往具有門診慢特病認定資格的醫(yī)療機構(gòu)提交紙質(zhì)材料 。
- 認定機構(gòu)：申請必須提交給經(jīng)慶陽市醫(yī)療保障局公告的、具備認定資格的醫(yī)療機構(gòu)。這些機構(gòu)擁有專業(yè)的醫(yī)療團隊，會根據(jù)《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種認定標準》對申請人提交的材料進行審核和評判 。
- 病種范圍：申請的病種必須在慶陽市確定的門特病種范圍內(nèi)。根據(jù)最新信息，慶陽市確定的門特病種為67種，參保人需確保所患疾病在此名單內(nèi) 。
下表對比了辦理門特所需材料的類型、具體要求及獲取方式：
材料類別 | 具體材料 | 詳細要求 | 獲取方式 |
|---|---|---|---|
身份證明 | 醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會保障卡 | 三者提供其一即可，用于身份核驗和醫(yī)保賬戶關聯(lián) 。 | 醫(yī)保電子憑證可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP、微信、支付寶等渠道激活；身份證件和社會保障卡為個人持有。 |
申請文件 | 《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》 | 必須按要求填寫完整、準確，包含個人信息、申報病種等 。 | 可在“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”下載，或在認定資格醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場領取 。 |
醫(yī)療證明 | 住院病歷或診斷證明 | 需由二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具，能明確診斷所申報的門特病種 。 | 由就診的醫(yī)療機構(gòu)提供，通常需申請人自行復印或申請。 |
醫(yī)療證明 | 相關檢查報告單及化驗報告單 | 報告內(nèi)容需與申報的門特病種直接相關，作為診斷的客觀依據(jù) 。 | 由進行檢查的醫(yī)療機構(gòu)出具。 |
在2025年于甘肅慶陽辦理門特，參保人應系統(tǒng)準備三類材料：個人身份憑證、規(guī)范的門特申請表以及能充分證明病情的醫(yī)療文件。整個過程依托于統(tǒng)一的省級表格和指定的認定資格醫(yī)療機構(gòu)，通過線上或線下渠道提交。確保所有材料真實、有效、完整，是順利通過認定、享受門特醫(yī)保待遇的關鍵。