最多6人
2025年遼寧丹東市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)政策允許參保人將賬戶(hù)余額授權(quán)給最多6名近親屬使用，涵蓋配偶、父母、子女等，有效提升醫(yī)保資金利用率。
（一）家庭共濟(jì)賬戶(hù)綁定流程
線上辦理
- 渠道：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP地方專(zhuān)區(qū)、丹東醫(yī)保微信公眾號(hào)或官網(wǎng)進(jìn)入“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)”模塊。
- 步驟：填寫(xiě)近親屬身份信息（身份證號(hào)、醫(yī)保卡號(hào)等），完成人臉識(shí)別驗(yàn)證，系統(tǒng)自動(dòng)審核并綁定。
線下辦理
- 材料：參保人及近親屬身份證、醫(yī)保卡原件。
- 地點(diǎn)：丹東市各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站辦理，即時(shí)生效。
（二）共濟(jì)賬戶(hù)使用范圍與限制
| 使用場(chǎng)景 | 支付內(nèi)容 | 限制條件 |
|---|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 門(mén)診/住院個(gè)人自付費(fèi)用、檢查費(fèi)、藥品費(fèi) | 須使用患者本人醫(yī)?？ň歪t(yī) |
| 定點(diǎn)零售藥店 | 購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材 | 僅限省內(nèi)定點(diǎn)藥店，不支持跨省結(jié)算 |
| 參保繳費(fèi) | 居民醫(yī)保、長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi) | 需綁定親屬參保信息 |
| 商業(yè)保險(xiǎn) | 符合政策的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用 | 需提供保單及繳費(fèi)憑證 |
（三）資金劃扣規(guī)則與優(yōu)先級(jí)
- 結(jié)算順序：親屬就醫(yī)時(shí)，優(yōu)先使用本人醫(yī)保賬戶(hù)余額，不足部分自動(dòng)從共濟(jì)賬戶(hù)扣除。
- 賬戶(hù)管理：?jiǎn)未蜗M(fèi)限額由參保人設(shè)定，默認(rèn)不超過(guò)共濟(jì)賬戶(hù)總余額的50%。
- 異地使用：省內(nèi)通用，跨省需提前備案至國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)。
（四）注意事項(xiàng)
- 實(shí)名就醫(yī)：嚴(yán)禁冒用他人醫(yī)?？?，違規(guī)行為將暫停共濟(jì)功能并追回資金。
- 年度限額：共濟(jì)賬戶(hù)年度累計(jì)支付上限為參保人個(gè)人賬戶(hù)年入賬額的200%。
- 解綁規(guī)則：解綁后，親屬剩余未使用的共濟(jì)資金自動(dòng)退回原賬戶(hù)。
丹東市職工醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過(guò)資金共享、便捷綁定和多樣化支付場(chǎng)景，顯著減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。參保人需注意實(shí)名制就醫(yī)及合規(guī)使用，確保政策紅利最大化。綁定后，親屬在省內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)可無(wú)感支付，真正實(shí)現(xiàn)“一人參保，全家受益”。