不是，2025 年湖南衡陽共濟(jì)賬戶并非個(gè)人賬戶，但與個(gè)人賬戶相關(guān)
在 2025 年的湖南衡陽，共濟(jì)賬戶和個(gè)人賬戶是不同的概念。個(gè)人賬戶是職工醫(yī)保參保人自己使用的賬戶，原本僅限本人使用賬戶內(nèi)資金；而共濟(jì)賬戶是在個(gè)人賬戶基礎(chǔ)上，為擴(kuò)大使用范圍，讓家庭成員也能使用參保人個(gè)人賬戶余額而設(shè)立的，二者有明顯區(qū)別。
（一）概念對比
- 個(gè)人賬戶：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶是參保職工在繳納醫(yī)保費(fèi)用后，按一定比例劃入的資金賬戶，資金歸個(gè)人所有，以往只能由參保職工本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)零售藥店購藥時(shí)使用，用于支付政策范圍內(nèi)的自付費(fèi)用。
- 共濟(jì)賬戶：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是將個(gè)人賬戶的使用范圍拓展到家庭成員，即參保職工可以通過一定的綁定程序，讓配偶、父母、子女等家庭成員使用自己個(gè)人賬戶的余額。家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等發(fā)生個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用時(shí)，可使用共濟(jì)賬戶資金支付。
（二）使用范圍對比
| 對比項(xiàng) | 個(gè)人賬戶 | 共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 使用人 | 參保職工本人 | 參保職工的配偶、父母、子女等家庭成員 |
| 使用場景 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)零售藥店購藥 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 |
| 限制情況 | 無特殊限制，本人使用 | 不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出 |
（三）辦理方式對比
- 個(gè)人賬戶：參保職工在參加職工醫(yī)保后，醫(yī)保部門會(huì)自動(dòng)為其建立個(gè)人賬戶，無需額外辦理手續(xù)。
- 共濟(jì)賬戶：參保職工需要通過“湘醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)、“湘醫(yī)?！盇PP、“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP 或各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前臺(tái)等途徑，與指定的家庭成員建立綁定關(guān)系。具體步驟為在相應(yīng)平臺(tái)找到“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊，添加家庭成員信息進(jìn)行綁定。綁定的家庭成員須為湖南省內(nèi)正常參加職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保的參保人。
（四）使用流程對比
- 個(gè)人賬戶：參保職工在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥時(shí)，直接出示本人醫(yī)保碼（或身份證、社?？ǎ?，在窗口繳費(fèi)時(shí)使用個(gè)人賬戶余額支付即可。
- 共濟(jì)賬戶：家庭成員就醫(yī)購藥時(shí)，出示就醫(yī)人的醫(yī)保碼（或身份證、社?？ǎ?，在醫(yī)藥機(jī)構(gòu)窗口繳費(fèi)，并告知定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要求使用家庭共濟(jì)授權(quán)人的余額，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)會(huì)對個(gè)賬使用標(biāo)記選擇“2”來完成共濟(jì)結(jié)算（選擇“1”為使用本人的個(gè)人賬戶余額，選擇“0”為不使用個(gè)人賬戶）。
2025 年湖南衡陽的共濟(jì)賬戶和個(gè)人賬戶雖有聯(lián)系，但在概念、使用范圍、辦理方式和使用流程等方面存在明顯差異。了解這些區(qū)別，有助于參保職工及其家庭成員更好地使用醫(yī)保權(quán)益，合理利用醫(yī)保資金。