截至2025年8月，寧夏石嘴山市已將部分輔助生殖技術(shù)納入門診慢特病保障范圍，但覆蓋范圍與報(bào)銷比例存在技術(shù)類型、參保身份等差異化限制。
寧夏石嘴山市針對(duì)符合條件的門診慢特病患者，逐步擴(kuò)大輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療保障范圍。目前，試管嬰兒（IVF）、卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）等核心技術(shù)被納入報(bào)銷目錄，但人工授精（IUI）、配子移植等技術(shù)尚未覆蓋。參保人員需通過(guò)慢特病資格認(rèn)定，并按政策要求提交診療方案與費(fèi)用明細(xì)，方可享受相應(yīng)待遇。
（一）覆蓋范圍與技術(shù)類型
納入保障的輔助生殖技術(shù)
試管嬰兒（IVF）：報(bào)銷比例為50%-70%（依參保類型），年度限額3萬(wàn)元。
卵胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）：報(bào)銷比例60%-80%，年度限額4萬(wàn)元。
胚胎冷凍保存費(fèi)：按50%比例報(bào)銷，年度限額5000元。
未納入保障的技術(shù)
人工授精（IUI）：暫未列入慢特病目錄，需自費(fèi)。
配子移植（GIFT）：未開(kāi)放報(bào)銷渠道。
代孕技術(shù)：政策明確禁止，不提供任何保障。
| 技術(shù)類型 | 是否納入保障 | 報(bào)銷比例 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 試管嬰兒（IVF） | 是 | 50%-70% | 3萬(wàn)元 |
| 卵胞漿內(nèi)單精子注射 | 是 | 60%-80% | 4萬(wàn)元 |
| 人工授精（IUI） | 否 | 0% | - |
| 胚胎冷凍保存費(fèi) | 是 | 50% | 5000元 |
（二）報(bào)銷比例與參保身份
職工醫(yī)保參保人
技術(shù)類目報(bào)銷比例上浮10%-15%，年度限額提高20%。
需連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月方可申請(qǐng)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人
按基礎(chǔ)比例報(bào)銷，年度限額不作調(diào)整。
需提供低收入證明或特困身份證明（部分群體可額外補(bǔ)貼）。
異地就醫(yī)人員
報(bào)銷比例下調(diào)10%，需提前備案并選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（三）申請(qǐng)流程與材料要求
資格認(rèn)定
需經(jīng)二級(jí)以上公立醫(yī)院診斷為不孕不育癥（需提供1年以上治療記錄）。
年齡限制：女性≤45周歲，男性≤55周歲。
材料提交
慢特病申請(qǐng)表、身份證、參保憑證、診療方案（含費(fèi)用明細(xì)）。
生育證明（如結(jié)婚證、生育登記表）。
審核與待遇生效
5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過(guò)后30日內(nèi)發(fā)放《慢特病就醫(yī)證》。
未通過(guò)者可補(bǔ)充材料后重新申請(qǐng)。
寧夏石嘴山市的政策調(diào)整體現(xiàn)了對(duì)生育健康支持的深化，但需注意技術(shù)覆蓋的局限性與參保身份差異。建議患者提前咨詢醫(yī)保部門，結(jié)合自身情況規(guī)劃診療方案，并關(guān)注政策動(dòng)態(tài)以獲取最新信息。