家人成功綁定2025年云南昭通的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)后，可按規(guī)定使用賬戶資金。
2025年云南昭通的職工醫(yī)保參保人完成共濟(jì)賬戶綁定后，其家人即可在符合規(guī)定的范圍內(nèi)，使用該參保人的個(gè)人賬戶余額支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。家人使用時(shí)，需確保就醫(yī)或購(gòu)藥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店支持醫(yī)保結(jié)算，并在結(jié)算時(shí)出示家人本人的醫(yī)保憑證（如醫(yī)保電子憑證、社?？ǎＯ到y(tǒng)將優(yōu)先使用家人自身的醫(yī)保待遇，當(dāng)需要個(gè)人現(xiàn)金支付時(shí)，若已建立共濟(jì)關(guān)系且賬戶余額充足，可選擇使用共濟(jì)方的個(gè)人賬戶資金進(jìn)行支付。共濟(jì)賬戶資金還可用于為家人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保費(fèi)用 。
一、 共濟(jì)賬戶綁定與使用前提
綁定操作流程 共濟(jì)關(guān)系的建立需由職工醫(yī)保參保人（授權(quán)人）主動(dòng)發(fā)起。通常通過(guò)“云南醫(yī)保”微信小程序進(jìn)行操作：登錄后，進(jìn)入“個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定”功能，填寫(xiě)使用人（即家人）的準(zhǔn)確信息，閱讀并簽署承諾書(shū)，最后提交申請(qǐng)即可完成綁定 。此綁定一次有效，無(wú)需重復(fù)操作。
參與人員資格 參與共濟(jì)的家庭成員需為職工醫(yī)保參保人（授權(quán)人）的配偶、父母、子女等近親屬，且這些家人本身必須是云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的正常參保狀態(tài)人員。
資金屬性與歸屬 需明確的是，共濟(jì)的是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶內(nèi)的資金使用權(quán)限，而非醫(yī)?？ū旧砘蜥t(yī)保身份。賬戶內(nèi)的資金所有權(quán)仍屬于原參保人，只是擴(kuò)大了這筆錢(qián)的支付范圍，可用于家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用。
二、 家人的具體使用方式與范圍
支付門(mén)診及購(gòu)藥費(fèi)用 這是最主要的使用場(chǎng)景。家人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看普通門(mén)診、門(mén)診特殊病、慢性病，或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材時(shí)，對(duì)需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)費(fèi)用，可以使用共濟(jì)賬戶資金支付。
繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的共濟(jì)資金，可以用來(lái)為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的家人繳納年度參保費(fèi)用。這為家庭成員參加居民醫(yī)保提供了一種便捷的繳費(fèi)渠道 。
使用方式對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 家人使用自身醫(yī)保待遇 | 家人使用共濟(jì)賬戶資金 | | :--- | :--- | :--- | | 資金來(lái)源 | 家人自身的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)額度或個(gè)人賬戶（如有） | 職工醫(yī)保參保人（授權(quán)人）的個(gè)人賬戶余額 | | 支付環(huán)節(jié) | 系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算，按政策報(bào)銷(xiāo) | 在個(gè)人現(xiàn)金支付部分，選擇使用共濟(jì)賬戶 | | 使用憑證 | 家人的醫(yī)保電子憑證或社?？?| 家人的醫(yī)保電子憑證或社?？?| | 適用范圍 | 依據(jù)家人所參保的醫(yī)保類(lèi)型（職工或居民）政策 | 僅用于支付符合規(guī)定的個(gè)人現(xiàn)金負(fù)擔(dān)部分 | | 操作要求 | 正常就醫(yī)購(gòu)藥流程 | 需事先完成共濟(jì)關(guān)系綁定 |- 使用限制與注意事項(xiàng)
- 家人使用共濟(jì)資金時(shí)，必須使用家人本人的醫(yī)保憑證進(jìn)行結(jié)算，不能直接刷授權(quán)人的卡。
- 使用范圍僅限于支付在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定、由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，不能用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)保保障范圍的支出。
- 支付時(shí)，共濟(jì)賬戶余額需充足。
- 共濟(jì)關(guān)系綁定后，授權(quán)人可隨時(shí)通過(guò)小程序查看資金使用明細(xì)和余額。
三、 辦理渠道與技術(shù)支持
主要辦理渠道 目前最便捷的辦理共濟(jì)綁定的渠道是“云南醫(yī)保”微信小程序，操作簡(jiǎn)單，覆蓋全省。部分地區(qū)的政務(wù)服務(wù)APP（如“一部手機(jī)辦事通”）也可能提供此項(xiàng)服務(wù) 。
線下辦理途徑 如果線上操作有困難，職工醫(yī)保參保人也可攜帶本人及使用人（家人）的有效身份證件和關(guān)系證明材料，前往昭通市或其所屬區(qū)縣的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳窗口辦理共濟(jì)綁定。
技術(shù)保障 云南省已建立統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，支持省內(nèi)共濟(jì)結(jié)算。隨著系統(tǒng)完善，跨省共濟(jì)也在逐步推進(jìn)中 。使用過(guò)程中如遇結(jié)算問(wèn)題，可咨詢就醫(yī)購(gòu)藥的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保部門(mén)。
2025年，昭通的職工醫(yī)保參保人通過(guò)為家人綁定共濟(jì)賬戶，實(shí)現(xiàn)了個(gè)人賬戶資金在家庭成員間的共享，有效提高了醫(yī)保資金的使用效率，減輕了家庭整體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。家人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，只需使用本人醫(yī)保憑證，對(duì)個(gè)人支付部分即可調(diào)用共濟(jì)資金，操作便捷。利用共濟(jì)賬戶為家人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，也簡(jiǎn)化了繳費(fèi)流程。整個(gè)過(guò)程依托“云南醫(yī)保”小程序等數(shù)字化平臺(tái)，確保了共濟(jì)使用的規(guī)范性與安全性，是醫(yī)保政策惠民利民的重要體現(xiàn)。