《咸寧市基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇資格申請表》、近三年內(nèi)二級（含二級）以上醫(yī)療機構住院及門診病歷資料。
在 2025 年于湖北咸寧辦理門診慢性?。ㄩT特），通常需要準備《咸寧市基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇資格申請表》，以及近三年內(nèi)來自二級及以上醫(yī)療機構的住院、門診病歷資料，其中包含必要的就醫(yī)記錄、特殊治療記錄或手術記錄、化驗檢查報告單、功能檢查報告單等，且這些病歷資料需由醫(yī)院病案室審核蓋章確認。若涉及復審，原則上需提供近一年內(nèi)的病歷資料或檢查資料 。具體來說：
一、申請表格
《咸寧市基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇資格申請表》為必備材料，可通過以下方式獲?。?/p>
- 線上渠道：在 “湖北醫(yī)療保障” 微信小程序、“湖北醫(yī)療保障” 支付寶小程序或湖北醫(yī)療保障服務平臺等線上申請入口，當進入 “門診慢特病病種待遇認定” 板塊后，系統(tǒng)會依據(jù)申請信息自動生成該表，申請人無需另行填寫，確認信息無誤即可 。
- 線下渠道：參保人員可前往就近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）、市民之家醫(yī)保經(jīng)辦窗口咨詢領??；也可在符合條件的定點醫(yī)療機構（認定機構）的門診慢特病申報服務窗口獲取 。
二、病歷資料
- 病歷類型
- 住院病歷：完整的住院病歷能全面反映病情及治療過程。其中，病案首頁記錄患者基本信息、住院診斷、住院時間等關鍵內(nèi)容；出院記錄詳細說明入院病情、診療經(jīng)過、出院診斷及出院醫(yī)囑等 。
- 門診病歷：需包含歷次門診就診的詳細記錄，如癥狀描述、醫(yī)生診斷、開具的檢查項目及治療方案等。例如高血壓患者的門診病歷，應記錄每次測量的血壓值、調整用藥情況等 。
- 檢查檢驗報告
- 常規(guī)檢查報告：像血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等常規(guī)檢查報告，有助于了解患者整體身體狀況，對多種慢性病診斷有輔助作用。例如糖尿病患者的血糖檢測報告、甲狀腺疾病患者的甲狀腺功能檢測報告等 。
- 專項檢查報告：針對不同慢性病有相應專項檢查報告。如心血管疾病患者的心電圖、心臟超聲檢查報告；肺部疾病患者的胸部 X 光、CT 檢查報告；腫瘤患者的病理學檢查報告、細胞學檢查報告、影像學檢查報告（如 CT、MRI）或血液腫瘤標志物檢驗報告等 。
- 資料要求
- 醫(yī)療機構級別：病歷資料需來自二級（含二級）以上醫(yī)療機構，這類醫(yī)院具備更專業(yè)的診療能力與設備，其出具的診斷和檢查結果更具權威性 。
- 蓋章確認：所有病歷資料（包括檢查檢驗報告）必須由醫(yī)院病案室審核蓋章確認，以確保資料真實性與完整性，未經(jīng)蓋章的資料可能影響申請審核 。
三、其他可能需要的材料
- 身份證明：中華人民共和國社會保障卡、醫(yī)保碼或有效身份證件，用于確認申請人身份信息，在上傳資料時需一并提交清晰照片或掃描件 。若為他人代辦，代辦人也需提供自身有效身份證件 。
- 特定病種佐證材料：針對部分特殊慢性病，可能需額外提供特定佐證材料。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，需提供抗核抗體、抗 SM 抗體等特異性標志物檢查結果；糖尿病并發(fā)癥患者，需提供如潰爛、壞疽、截肢或截趾的病程記錄，或心血管、腎臟、眼睛、神經(jīng)、血管等方面并發(fā)癥的相關檢查結果（如動脈粥樣硬化性心血管疾病病史和超聲心動圖檢查結果、腎小球過濾檢查或 UACR、eGFR 檢查結果、OCT 及眼底熒光造影檢查結果、神經(jīng)電生理檢測結果、血管造影報告或血管超聲報告等） 。
在湖北咸寧辦理門特，準備齊全且符合要求的資料是關鍵。務必嚴格按照規(guī)定準備申請表格、病歷資料及其他可能所需材料，確保材料真實有效且符合格式要求，以提高辦理效率，順利享受門診慢特病待遇。
