?《廣西桂林門診特殊慢性病辦理材料指南》?
?5-7項核心材料、18個工作日內(nèi)完成審批?
2025年廣西桂林市參保人員申請門診特殊慢性病待遇時,需根據(jù)病種類型準備相應證明材料,通過定點醫(yī)療機構(gòu)或線上平臺提交申請。辦理流程包含材料審核、專家評審等環(huán)節(jié),符合條件的可享受長期門診用藥及治療費用報銷。
?一、基礎(chǔ)材料清單?
?身份證明文件?
- 申請人?社保卡?或?身份證?原件及復印件(委托代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書)
- 貧困人口需提供建檔立卡證明
?醫(yī)療證明文件?
- ?《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》?(需副主任醫(yī)師以上職稱專家簽字并加蓋醫(yī)院公章)
- ?疾病診斷證明書?(加蓋醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務章,外院資料需同步蓋章)
- ?近兩年病歷資料?:
- 住院患者提供出院記錄、手術(shù)記錄、病案首頁
- 門診患者提供門診病歷及檢查報告(僅門診病歷需附加疾病診斷證明)
?病種專項檢查報告?
- 不同病種需提交對應的確診性檢查結(jié)果(標注*號為必需材料):
- 冠心病:冠狀動脈造影或冠脈CTA報告
- 高血壓:非同日三次診室血壓記錄(高危組需附加心電圖或腎功能報告)
- 糖尿病:血糖檢測及糖化血紅蛋白結(jié)果
- 不同病種需提交對應的確診性檢查結(jié)果(標注*號為必需材料):
?二、辦理流程與注意事項?
?申請途徑?
- ?線下辦理?:
- 參保地二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)??疲ㄈ绻鹆质腥嗣襻t(yī)院醫(yī)保窗口)
- 桂林市醫(yī)保中心(臨桂區(qū)鼎晟大廈1樓)
- ?線上辦理?:通過“廣西醫(yī)?!盇PP或微信公眾號提交電子材料
- ?線下辦理?:
?關(guān)鍵時間節(jié)點?
- 住院患者可申請“即申即辦”,出院時同步提交材料
- 常規(guī)申請需18個工作日內(nèi)完成專家評審
?特殊情形處理?
- 異地就醫(yī)需補充居住證明或工作證明
- 貧困人口可簡化材料要求,實行“先享受后備案”
?三、常見問題解答?
- ?材料有效性?:所有復印件需為A4紙單面清晰復印,病歷資料需包含封面及正文
- ?定點機構(gòu)變更?:每年1月可申請調(diào)整定點醫(yī)療機構(gòu),需攜帶身份證至醫(yī)保中心辦理
- ?待遇生效時間?:通過審核后,待遇自申報表蓋章確認日起生效
門診特殊慢性病政策為長期患病群體提供持續(xù)保障,建議參保人提前核對材料完整性,優(yōu)先選擇線上辦理以節(jié)省時間。若對病種認定標準存疑,可咨詢桂林市醫(yī)保局待遇保障科(電話:0773-2813696)獲取專業(yè)指導。