2025年杭州門特病辦理需提交5類核心材料

基本身份證明、確診醫(yī)療文書、申請表、醫(yī)保參保證明及病史摘要是辦理門特病待遇的必備材料，具體要求需結合病種和醫(yī)保政策調(diào)整。

一、 基本身份與參保材料

1. 身份證明

   • 本人身份證或戶口簿原件及復印件。
   • 代辦需提供代辦人身份證及授權委托書。

2. 醫(yī)保參保證明

   • 杭州市社保卡或醫(yī)保電子憑證。
   • 異地參保者需提供參保地出具的醫(yī)保備案證明。

二、 醫(yī)療診斷材料

1. 確診文書

   • 由三級醫(yī)院出具的門特病診斷證明，加蓋醫(yī)院公章。
   • 包含疾病名稱、分期分型（如腫瘤需注明TNM分期）。

2. 檢查報告

   與病種相關的病理報告、影像學資料（如CT、MRI）或?qū)嶒炇覚z測結果。

3. 病史摘要

   近2年內(nèi)的住院病歷或門診記錄，需體現(xiàn)治療方案及病情進展。

三、 申請與審核表格

1. 門特病待遇申請表

   通過浙里辦APP或醫(yī)保窗口領取，需患者及主治醫(yī)師簽字。

2. 病種專用評估表

   部分病種（如透析、器官移植）需額外填寫專項評估表。

四、 其他補充材料

1. 轉(zhuǎn)診證明

   非首診醫(yī)院申請需提供轉(zhuǎn)診單（需轉(zhuǎn)出醫(yī)院蓋章）。

2. 特殊情形證明

   罕見病或爭議病例需提交市級專家會診意見。

辦理時需注意材料時效性，部分報告需為6個月內(nèi)出具。材料提交后，醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審核，通過后享受門特病專項報銷待遇。若材料不全，需在收到通知后10個工作日內(nèi)補交。