截至2025年，廈門市共有27家牙科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋公立三甲、?？漆t(yī)院及部分優(yōu)質(zhì)民營機(jī)構(gòu)，為參保人員提供補(bǔ)牙、拔牙、根管治療等基礎(chǔ)項(xiàng)目報(bào)銷服務(wù)。
一、 公立醫(yī)院牙科醫(yī)保定點(diǎn)名單
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔科
- 地址：思明區(qū)鎮(zhèn)海路55號(hào)
- 特色：三甲綜合醫(yī)院，開展種植牙、正畸等高難度項(xiàng)目，部分納入醫(yī)保。
- 報(bào)銷范圍：基礎(chǔ)治療（如齲齒填充）報(bào)銷比例70%，高端項(xiàng)目自費(fèi)。
廈門市口腔醫(yī)院
- 地址：湖里區(qū)呂嶺路1309號(hào)
- 特色：?？漆t(yī)院，兒童牙科、牙周治療為優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，醫(yī)保覆蓋全。
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目 | 自費(fèi)項(xiàng)目 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 廈門中山醫(yī)院口腔科 | 拔牙、普通補(bǔ)牙 | 隱形矯正、全瓷冠 | 需提前預(yù)約 |
| 廈門中醫(yī)院口腔中心 | 牙周基礎(chǔ)治療 | 種植體植入 | 中醫(yī)輔助療法部分報(bào)銷 |
二、 民營醫(yī)保定點(diǎn)牙科機(jī)構(gòu)
美萊口腔（蓮坂分院）
- 資質(zhì)：廈門市醫(yī)保局認(rèn)證，種植牙單顆最高報(bào)銷800元。
- 限制：僅限指定材料（如國產(chǎn)種植體）。
瑞爾齒科（SM廣場店）
服務(wù)：提供兒童涂氟、窩溝封閉等預(yù)防項(xiàng)目報(bào)銷，比例50%。
三、 醫(yī)保報(bào)銷注意事項(xiàng)
- 報(bào)銷比例：
職工醫(yī)保：基礎(chǔ)項(xiàng)目報(bào)銷70%-90%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保50%-70%。
- 材料限制：
醫(yī)保僅覆蓋國產(chǎn)樹脂補(bǔ)牙材料，進(jìn)口瓷貼面需自費(fèi)。
- 流程簡化：
2025年起，廈門醫(yī)保開通“掃碼即時(shí)結(jié)算”，無需墊付再報(bào)銷。
廈門市醫(yī)保定點(diǎn)牙科醫(yī)院持續(xù)擴(kuò)容，建議通過“廈門智慧醫(yī)?！盇PP查詢實(shí)時(shí)名單。選擇機(jī)構(gòu)時(shí)需確認(rèn)執(zhí)業(yè)許可證與醫(yī)保協(xié)議有效期，避免因信息變動(dòng)影響權(quán)益。