90%的肘痛患者可通過康復科非手術手段顯著緩解癥狀
肘痛是臨床常見問題，涉及肌肉、關節(jié)、神經(jīng)等多類病因。康復科作為綜合治療核心科室，通過中西醫(yī)結合手段（如物理治療、運動康復、沖擊波等）可有效處理大多數(shù)非急性創(chuàng)傷性肘痛，尤其對慢性勞損（如網(wǎng)球肘、肘管綜合征）和術后恢復具有獨特優(yōu)勢。
一、康復科適用人群與典型病癥
慢性勞損患者
- 網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）：表現(xiàn)為提握物體時外側疼痛，康復科通過沖擊波（鎮(zhèn)痛效率達80%）、肌效貼和離心訓練改善肌腱修復。
- 高爾夫球肘（肱骨內(nèi)上髁炎）：內(nèi)側疼痛，需結合超聲引導注射和筋膜松解。
神經(jīng)卡壓與關節(jié)炎患者
- 肘管綜合征：手麻伴肘痛，輕癥用支具固定+神經(jīng)營養(yǎng)藥物，重癥需手術聯(lián)合術后康復。
- 骨性關節(jié)炎：以熱療、關節(jié)活動訓練延緩退化，疼痛劇烈時聯(lián)合小針刀松解。
| 病癥類型 | 康復科主要手段 | 療程預期 |
|---|---|---|
| 網(wǎng)球肘 | 沖擊波+離心訓練 | 4-8周（3次/周） |
| 肘管綜合征 | 支具固定+神經(jīng)松動術 | 6-12周 |
| 術后關節(jié)僵硬 | 關節(jié)松動術+蠟療 | 8-16周 |
二、康復科 vs 其他科室的選擇邏輯
優(yōu)先康復科的情況
- 疼痛持續(xù)2周以上且無骨折/感染跡象。
- 需功能恢復（如運動員、手工勞動者）。
需轉(zhuǎn)診骨科/風濕科的情況
- 急性外傷（如骨折、韌帶撕裂）。
- 類風濕關節(jié)炎活動期（需免疫調(diào)節(jié)藥物）。
三、康復科核心治療技術
物理因子療法
- 沖擊波：針對鈣化性肌腱炎，1-3次治療即可緩解60%疼痛。
- 超聲波：促進深層組織炎癥吸收。
運動康復
- Mill’s試驗訓練：增強伸腕肌群耐力（具體動作：伸肘→握拳→屈腕→前臂旋后）。
- 動態(tài)關節(jié)松動術：改善關節(jié)活動受限。
中醫(yī)特色療法
- 針刀：松解粘連，適用于頑固性疼痛。
- 虎符銅砭刮痧：緩解肌肉痙攣。
肘痛的治療需根據(jù)病因個體化選擇，康復科在非急性期管理中兼具安全性與有效性。早期介入可避免癥狀慢性化，而多學科協(xié)作（如骨科-康復科聯(lián)合門診）能覆蓋從診斷到功能恢復的全流程需求。
