?落枕急性期72小時內需冷敷，48小時后改為熱敷，每日3次，每次15分鐘?
落枕是頸部肌肉因睡眠姿勢不良或受寒引發(fā)的痙攣性疾病，表現(xiàn)為突發(fā)性頸痛及活動受限。吉林白山地區(qū)康復科針對此類患者，采用階梯式治療方案，結合本地氣候特點（晝夜溫差大）與患者生活習慣（如冬季取暖導致的頸部受涼），制定個性化康復計劃。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范治療下90%患者可在1周內恢復，反復發(fā)作患者需排查頸椎器質性病變。
?一、急性期處理（發(fā)病72小時內）?
?冷熱敷交替療法?
- 急性期（48小時內）用毛巾包裹冰袋冷敷，每次10分鐘，間隔1小時重復，可減輕局部炎癥滲出。
- 48小時后改用40℃濕熱敷，重點覆蓋斜方肌及胸鎖乳突肌，促進血液循環(huán)，每日不超過3次。
?藥物干預?
- 口服非甾體抗炎藥（如布洛芬緩釋膠囊）緩解疼痛，或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
- 肌肉痙攣嚴重者需在醫(yī)生指導下使用鹽酸乙哌立松片，但連續(xù)用藥不超過7天。
?二、康復科專項治療?
?物理治療?
- 超短波治療：通過高頻電磁波深層滲透，加速組織修復，每次20分鐘，10次為一療程。
- 中頻電刺激：緩解肌肉痙攣，配合頸椎牽引（重量為體重的1/10）改善關節(jié)錯位。
?手法治療?
- 康復醫(yī)師采用美式整脊技術調整頸椎小關節(jié)紊亂，配合火龍罐溫通經絡，尤其適合風寒型落枕。
- 針灸取風池、肩井等穴位，強刺激后囑患者緩慢活動頸部，每日1次。
?三、居家康復與預防?
?頸部穩(wěn)定性訓練?
- 每日進行“米字操”：緩慢書寫“米”字軌跡，每個方向停留5秒，重復5組。
- 抗阻訓練：雙手交叉抵住前額，頸部發(fā)力對抗，每次維持10秒，增強頸肌力量。
?睡眠環(huán)境優(yōu)化?
- 選擇8-10cm高度的乳膠枕，側睡時保持頭頸與脊柱呈直線，避免空調直吹頸部。
- 冬季可佩戴圍巾保暖，減少溫差導致的肌肉血管痙攣。
落枕雖為自限性疾病，但反復發(fā)作可能提示頸椎退行性變。吉林白山康復科建議，若疼痛持續(xù)超過2周或伴上肢麻木，需及時進行MRI檢查排除頸椎間盤突出。日常應避免單側背包過重，伏案工作者每50分鐘需活動頸部3分鐘，降低復發(fā)風險。
