是的，海南三亞康復科骨科康復治療在符合條件的情況下，職工醫(yī)?？梢詧箐N。

一、報銷前提與病種認定

1. 納入慢特病管理是關鍵：骨科康復治療通常需要通過申請并被認定為海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病（簡稱“慢特病”）才能享受門診統(tǒng)籌基金支付 。目前海南省已將強直性脊柱炎等特定骨科相關疾病納入可跨省直接結算的門診慢特病病種范圍 ，但并非所有骨科康復都自動覆蓋，需根據(jù)具體診斷和治療方案判斷是否符合規(guī)定的24種慢特病之一 。
2. 定點醫(yī)療機構要求：必須在三亞市的醫(yī)保定點醫(yī)療機構進行康復治療，且該機構具備提供相應康復服務的資質。
3. 符合“三大目錄”：所使用的藥品、診療項目、醫(yī)用耗材必須屬于海南省基本醫(yī)療保險的“三大目錄”（藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)用耗材目錄）范圍內 。

二、報銷比例與費用標準

1. 門診慢特病報銷：對于被認定為慢特病的骨科康復，其報銷比例參照住院待遇執(zhí)行 。具體比例依據(jù)就診醫(yī)院級別（一級、二級、三級）有所不同，通常高于普通門診報銷比例。年度內最高支付限額為26萬元 。
2. 普通門診報銷：若未被認定為慢特病，部分基礎性的康復治療可能納入普通門診統(tǒng)籌報銷。自2023年起，職工醫(yī)保門診不再設置2萬元以下的最高支付限額 。在起付線以上、年度最高支付限額內的合規(guī)費用，報銷比例按政策規(guī)定執(zhí)行（例如，2萬元以上在職職工報銷60%，退休人員報銷80%）。
3. 起付線：門診就醫(yī)存在年度起付線（門檻費），具體金額需參照當年最新政策。

三、異地就醫(yī)與費用結算

1. 異地備案：如在三亞以外的地區(qū)進行骨科康復，需按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，方可享受直接結算或回參保地報銷。
2. 直接結算：對于已納入全省統(tǒng)一管理的門診慢特病病種（如強直性脊柱炎），患者可在開通異地聯(lián)網(wǎng)結算的定點醫(yī)療機構直接刷卡結算，無需先墊付再回參保地報銷 。
3. 費用支付方式：符合條件的康復費用，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付，個人只需支付自付部分。

海南三亞職工醫(yī)保對康復科骨科康復的報銷，主要依賴于康復治療是否被納入醫(yī)保慢特病管理范疇。一旦獲得認定，報銷待遇優(yōu)厚，報銷比例高且有高額年度支付上限；即使未被認定為慢特病，部分基礎康復項目也可能在普通門診統(tǒng)籌框架內獲得一定比例的報銷。參保人員應主動咨詢定點醫(yī)院醫(yī)保辦或當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構，明確自身病情是否符合慢特病認定條件，并了解最新的起付線、報銷比例及所需材料，以確保最大程度享受醫(yī)保權益。