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在遼寧撫順，康復(fù)科的疼痛康復(fù)治療費(fèi)用在符合醫(yī)保規(guī)定的情況下是可以報(bào)銷的。醫(yī)保旨在為參保人員減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，康復(fù)科涵蓋多種治療手段，當(dāng)這些治療項(xiàng)目符合醫(yī)保的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，就能進(jìn)行報(bào)銷。下面我們?cè)敿?xì)了解一下具體情況。
一、醫(yī)保報(bào)銷依據(jù)
- 基本政策
- 康復(fù)科包括針灸、推拿、理療、康復(fù)等項(xiàng)目，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
- 醫(yī)保一般指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，是國家通過立法形式強(qiáng)制實(shí)施，由雇主和個(gè)人按一定比例繳納保險(xiǎn)費(fèi)，建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，支付雇員醫(yī)療費(fèi)用的一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
- 費(fèi)用結(jié)算 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、報(bào)銷項(xiàng)目范圍
| 項(xiàng)目類型 | 是否報(bào)銷 | 說明 |
|---|---|---|
| 針灸 | 是 | 屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的康復(fù)治療項(xiàng)目 |
| 推拿 | 是 | 符合醫(yī)保規(guī)定可進(jìn)行報(bào)銷 |
| 微波治療 | 是 | 在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi) |
| 電磁療 | 是 | 屬于可報(bào)銷的康復(fù)治療手段 |
| 部分康復(fù)訓(xùn)練 | 部分報(bào)銷 | 國內(nèi)有部分康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容可報(bào)銷，各省醫(yī)保不同，報(bào)銷比例不同 |
三、報(bào)銷流程及所需證件
- 報(bào)銷流程
- 買藥報(bào)銷：持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點(diǎn)藥店，選擇合適的藥品，然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報(bào)銷即可。
- 住院報(bào)銷：持卡人可以攜帶身份證、社?？ㄇ巴c(diǎn)醫(yī)院，使用社保卡辦理住院手續(xù)，然后在出院時(shí)直接用社?？▓?bào)銷即可。
- 所需證件
- 身份證或社會(huì)保障卡的原件。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。
- 門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。
- 財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件。
- 醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。
- 定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件。
- 如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
在遼寧撫順，康復(fù)科的疼痛康復(fù)治療只要符合醫(yī)保規(guī)定的項(xiàng)目和流程，是能夠進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的。參保人員在進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)了解清楚醫(yī)保政策和報(bào)銷要求，準(zhǔn)備好相關(guān)證件和材料，以便順利進(jìn)行報(bào)銷，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
