可以，比例50%-90%
廣東茂名康復科骨科康復在符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)可享受報銷。參保人員需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構接受治療，且治療項目需納入《醫(yī)保目錄》，具體報銷比例與流程因個人參保類型、醫(yī)院等級及治療項目差異而不同。
一、報銷條件
- 1.參保要求需連續(xù)繳納醫(yī)保滿6個月（職工醫(yī)保）或正常參保（居民醫(yī)保）。治療項目需屬于《醫(yī)保目錄》內(nèi)康復類目，如運動療法、關節(jié)松動訓練等。
- 2.機構資質(zhì)僅限醫(yī)保定點醫(yī)療機構（含部分社區(qū)康復中心），私立機構需具備醫(yī)保定點資格。
- 3.治療項目范圍可報銷項目：物理治療、作業(yè)治療、針灸、推拿等。不可報銷項目：第三人負擔、公共衛(wèi)生負擔、境外就醫(yī)費用等。
二、報銷比例與限額
| 對比項 | 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 特殊人群（如低保、殘疾人） |
|---|---|---|---|
| 報銷比例 | 50%-70% | 50% | 更高比例或額外補助 |
| 起付線 | 200-800元（按醫(yī)院等級） | 同普通門診 | 視政策而定 |
| 年度限額 | 1萬-3萬元 | 5000-2萬元 | 可能更高 |
- 一級醫(yī)院：起付線以上報銷90% 。
- 二級醫(yī)院：≤1萬元部分報銷85%，>1萬元報銷90% 。
- 三級醫(yī)院：≤5000元報銷80%，5000-1萬元報銷85%，>1萬元報銷90% 。
1.醫(yī)院等級差異
2. 腦卒中后遺癥、骨折術后康復等可能有額外支付限額 。特殊病種政策
三、報銷流程
1. 診斷證明、醫(yī)保卡、費用清單原件，部分項目需《康復治療計劃書》 。材料準備
2. 持材料至醫(yī)保窗口辦理，或通過國家醫(yī)保服務平臺提交電子申請（異地報銷） 。提交申請
3. 15個工作日內(nèi)到賬（本地），異地報銷比例降低10%-15% 。審核與結算
四、注意事項
1. 需提前備案，跨省報銷比例降低 。異地報銷
2. 拒付時可向醫(yī)保局提交復議，補充臨床評估報告 。爭議處理
3. 如進口器械、高端設備使用可能需自行承擔 。自費項目
廣東茂名康復科骨科康復醫(yī)保報銷需滿足定點機構、項目目錄等條件，比例因醫(yī)保類型和醫(yī)院等級差異顯著。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門，確認治療項目合規(guī)性并準備完整材料，以優(yōu)化報銷流程。
