1-3個(gè)工作日
2025年在新疆喀什辦理特殊門診需提交身份證明、參保信息、病歷材料及申請(qǐng)表等，具體要求根據(jù)參保類型（職工/居民）和病種范圍差異化審核，審批流程通常不超過15個(gè)工作日。
一、申請(qǐng)條件與基本要求
參保狀態(tài)
申請(qǐng)人需連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上，且申請(qǐng)時(shí)處于正常參保狀態(tài)。
退休人員需已辦理醫(yī)保退休手續(xù)。
病種范圍
符合《新疆維吾爾自治區(qū)特殊門診病種目錄》規(guī)定的疾病，如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等15類慢性病及5類重大疾病。
需提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明及病史記錄。
居住證明
非喀什戶籍申請(qǐng)人需提供本地居住證或社區(qū)居住證明。
二、材料清單與格式規(guī)范
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件 | 非喀什戶籍需附加居住證明 |
| 參保信息 | 社會(huì)保障卡原件、醫(yī)保參保證明（可通過“新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”在線打印） | 職工醫(yī)保與居民醫(yī)保格式不同 |
| 病歷材料 | 近6個(gè)月內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明、檢查報(bào)告及用藥清單 | 需加蓋醫(yī)院公章 |
| 申請(qǐng)表 | 填寫《喀什地區(qū)特殊門診待遇申請(qǐng)表》（一式兩份） | 表格需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師簽字并蓋章 |
三、辦理流程與時(shí)間節(jié)點(diǎn)
提交申請(qǐng)
線上：通過“新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或“喀什醫(yī)保”微信公眾號(hào)上傳材料電子版。
線下：至喀什市醫(yī)保服務(wù)中心或各鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)點(diǎn)提交紙質(zhì)材料。
審核與公示
醫(yī)保部門在5個(gè)工作日內(nèi)完成材料初審，通過后公示5日，接受社會(huì)監(jiān)督。
待遇生效
公示無異議后，10個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)備案，申請(qǐng)人可憑社保卡在定點(diǎn)醫(yī)院享受待遇。
四、特殊情形與注意事項(xiàng)
跨地區(qū)參保：異地安置人員需額外提供異地就醫(yī)備案表及參保地醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移證明。
材料有效期：診斷證明需為近3個(gè)月內(nèi)出具，檢查報(bào)告有效期不超過1年。
政策動(dòng)態(tài)：2025年起喀什新增“慢性腎病”等3類病種納入特殊門診范圍，具體以當(dāng)年目錄為準(zhǔn)。
關(guān)鍵提示：辦理前需確認(rèn)定點(diǎn)醫(yī)院是否具備特殊門診資質(zhì)，且同一病種不得重復(fù)申請(qǐng)不同醫(yī)保類型。材料不全者可一次性補(bǔ)正，逾期未補(bǔ)視為放棄申請(qǐng)。政策咨詢可撥打喀什醫(yī)保服務(wù)熱線0998-12393。
本文內(nèi)容基于2025年喀什地區(qū)現(xiàn)行醫(yī)保政策整理，具體執(zhí)行以醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn)。
