約60%的嬰幼兒在2歲前至少經歷過一次面部濕疹發(fā)作。
濕疹是嬰幼兒常見的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢，多數(shù)通過保濕修復、避免誘因、合理用藥可有效控制。
一、病因與誘因
- 遺傳因素：父母有過敏性疾病（如哮喘、過敏性鼻炎）的嬰幼兒發(fā)病率更高。
- 皮膚屏障缺陷：嬰幼兒角質層薄、皮脂分泌少，易受外界刺激。
- 環(huán)境誘因：
- 干燥氣候或過度清潔破壞皮膚屏障。
- 接觸過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑。
- 食物過敏（常見牛奶、雞蛋、大豆）。
| 常見誘因對比 | 表現(xiàn)特點 | 預防措施 |
|---|---|---|
| 氣候干燥 | 皮膚皸裂、脫屑加重 | 使用加濕器，每日保濕 |
| 接觸化學刺激物 | 紅斑、瘙癢突發(fā) | 選用無香精、無皂基洗護品 |
| 食物過敏 | 進食后1-2小時濕疹惡化 | 記錄飲食日記，排查過敏原 |
二、治療與護理
基礎護理
- 保濕：選擇含神經酰胺、凡士林的潤膚霜，每日涂抹3-5次。
- 清潔：溫水（32-37℃）洗臉，避免用力擦拭。
藥物治療
- 外用激素：如氫化可的松乳膏（弱效），短期使用不超過1周。
- 非激素藥膏：如他克莫司軟膏，適用于反復發(fā)作患兒。
| 常用藥物對比 | 適用情況 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 弱效激素（1%氫化可的松） | 輕度急性發(fā)作 | 避免連續(xù)使用超過7天 |
| 抗組胺藥（西替利嗪） | 瘙癢嚴重影響睡眠 | 需遵醫(yī)囑，警惕嗜睡副作用 |
| 抗生素軟膏（莫匹羅星） | 合并細菌感染（滲出、結痂） | 不與激素藥膏混合使用 |
- 避免誘因
- 穿純棉衣物，避免羊毛等粗糙材質。
- 母乳喂養(yǎng)媽媽需忌口高致敏食物（如海鮮、堅果）。
三、何時就醫(yī)
- 皮損滲液、化膿，提示可能繼發(fā)感染。
- 反復發(fā)作或影響生長發(fā)育（如持續(xù)抓撓導致睡眠不足）。
- 家庭護理無效，需排除特異性皮炎或其他皮膚病。
多數(shù)嬰幼兒濕疹隨年齡增長逐漸緩解，但科學護理是關鍵。 保持皮膚濕潤清潔、減少刺激，必要時在醫(yī)生指導下合理用藥，可顯著改善生活質量并降低復發(fā)風險。
