約15%-20%的嬰幼兒會受到濕疹困擾，多數在5歲前癥狀逐漸緩解。

濕疹是少兒時期常見的慢性炎癥性皮膚病，主要表現為皮膚干燥、紅斑、瘙癢，可能伴隨滲出或結痂。其發(fā)生與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙及環(huán)境誘因密切相關，需綜合管理避免反復發(fā)作。

一、濕疹的常見類型與表現

1. 特應性皮炎

   • 占比最高，多與家族過敏史（如哮喘、過敏性鼻炎）相關。
   • 好發(fā)部位：嬰兒期多見于面部、頭皮；兒童期以肘窩、腘窩為主。
   • 典型癥狀：瘙癢劇烈，抓撓后可能出現繼發(fā)感染。

2. 接觸性濕疹

   • 由外界刺激物（如肥皂、汗液）或過敏原（如鎳、染料）觸發(fā)。
   • 表現為接觸部位邊界清晰的紅斑、水皰。

3. 脂溢性濕疹

   常見于3個月以下嬰兒，頭皮、眉弓出現黃色油膩性鱗屑，通常不癢。

二、主要病因與風險因素

1. 遺傳因素

   父母一方有濕疹，子女患病風險達30%-50%；雙方均有，風險升至50%-70%。

2. 皮膚屏障缺陷

   FLG基因突變導致角質層結構異常，水分流失加快，病原體易侵入。

3. 免疫反應異常

   Th2細胞過度活化引發(fā)炎癥因子釋放，加重瘙癢和紅腫。

4. 環(huán)境誘因

   干燥氣候、頻繁洗澡、化纖衣物、寵物皮屑等均可誘發(fā)或加重癥狀。

三、科學護理與治療策略

1. 基礎護理

   • 保濕：每日涂抹無香料潤膚霜（如凡士林），洗澡水溫控制在37℃以下。
   • 避免刺激：選擇純棉衣物，避免使用含酒精的護膚品。

2. 藥物治療

   • 外用激素：短期使用弱中效糖皮質激素（如氫化可的松）緩解炎癥。
   • 鈣調磷酸酶抑制劑：適用于面部或長期維持治療（如他克莫司）。

3. 感染管理

   出現金黃色葡萄球菌感染時，需配合抗生素軟膏（如莫匹羅星）。

濕疹雖易反復，但通過規(guī)范護理和避免誘因，多數患兒癥狀可顯著改善。家長需關注皮膚保濕與環(huán)境控制，并在醫(yī)生指導下合理用藥，減少對少兒生活質量的影響。