一般通過一般治療、藥物治療來處理,嚴重時需及時就醫(yī)。
嬰兒腳上長濕疹,多與遺傳、過敏、環(huán)境等因素有關。家長需要做好護理,及時干預,才能幫助寶寶緩解不適。以下為您詳細介紹治療方法:
一、一般治療
- 皮膚清潔:保持嬰兒腳部皮膚清潔至關重要。每日用溫水輕柔清洗腳部,注意水溫不宜過高,一般 37℃-40℃較為適宜,避免使用刺激性強的肥皂或洗浴產品,它們可能會破壞嬰兒嬌嫩皮膚的屏障功能,加重濕疹癥狀。清洗后,用干凈、柔軟的毛巾輕輕蘸干水分,尤其要留意擦干腳趾縫等容易潮濕的部位 。
- 避免刺激:減少外界對嬰兒腳部皮膚的刺激。給嬰兒選擇寬松、透氣性佳且材質柔軟的鞋襪,比如純棉質地的襪子和天然皮革、帆布材質的鞋子,防止腳部皮膚因摩擦或不透氣而使?jié)裾類夯?。要避免嬰兒搔抓腳部,可給嬰兒戴上手套,防止皮膚破損引發(fā)感染。
- 保濕護理:做好皮膚保濕是改善濕疹的重要環(huán)節(jié)。在清洗腳部后,趁皮膚仍處于微濕狀態(tài),及時涂抹溫和、無刺激的嬰兒專用保濕霜或潤膚乳。保濕產品能夠在皮膚表面形成一層保護膜,減少水分流失,增強皮膚的屏障功能,緩解皮膚干燥、瘙癢等癥狀。每天可涂抹 2-3 次,具體次數(shù)可根據(jù)嬰兒皮膚干燥程度適當調整。
- 排查過敏原:若懷疑嬰兒腳上濕疹與過敏有關,家長需仔細觀察嬰兒的日常生活,排查可能的過敏原。常見的過敏原有食物(如牛奶、雞蛋、魚蝦、堅果等)、吸入物(如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等)、接觸物(如化纖衣物、塑料玩具、某些清潔劑等)。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒在接觸特定物質后濕疹癥狀加重,應盡量避免再次接觸。必要時,可帶嬰兒前往醫(yī)院進行過敏原檢測,以明確具體過敏原。
二、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,家長不可自行給嬰兒用藥。
- 局部用藥
- 糖皮質激素:當濕疹癥狀較為嚴重,出現(xiàn)明顯的紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀時,醫(yī)生可能會根據(jù)嬰兒年齡、濕疹嚴重程度開具合適強度的外用糖皮質激素藥膏,如弱效的氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等。這類藥物具有抗炎、抗過敏作用,能有效減輕濕疹癥狀。使用時需注意按照醫(yī)生囑咐的劑量和頻率涂抹,一般每天 1-2 次,涂抹面積不宜過大,癥狀緩解后應逐漸減少用藥次數(shù),避免長期大量使用導致皮膚變薄、色素沉著等不良反應。
- 鈣調神經磷酸酶抑制劑:對于不適宜使用糖皮質激素的部位(如面部、皮膚褶皺處)或病情較輕的濕疹,可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調神經磷酸酶抑制劑。它們同樣具有抗炎作用,且相對安全,可用于 2 歲及以上的嬰兒。使用時,通常每天涂抹 2 次,癥狀緩解后可減少使用頻率至每周 2-3 次,維持治療一段時間,以降低濕疹復發(fā)風險。
- 其他藥物:若濕疹部位伴有明顯瘙癢,可外用爐甘石洗劑,它具有收斂、止癢的功效,能緩解嬰兒因瘙癢帶來的不適。每天可涂抹 3-4 次,使用前需搖勻。如果局部出現(xiàn)感染跡象,如紅腫、滲液、結痂等,醫(yī)生可能會開具抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等,以控制感染,一般每天涂抹 2-3 次。
- 系統(tǒng)用藥:當嬰兒腳上濕疹嚴重,經局部治療效果不佳,或伴有明顯全身癥狀(如瘙癢劇烈影響睡眠、精神狀態(tài)差等)時,醫(yī)生可能會考慮給予系統(tǒng)藥物治療。
- 抗組胺藥物:可口服抗組胺藥物來緩解瘙癢癥狀,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。這些藥物能阻斷組胺與受體結合,減輕過敏反應引起的瘙癢。具體用藥劑量需根據(jù)嬰兒年齡、體重計算,務必嚴格遵醫(yī)囑服用,一般每天服用 1 次。
- 糖皮質激素:在極少數(shù)情況下,如嬰兒濕疹處于急性發(fā)作期且病情嚴重,醫(yī)生可能會謹慎使用系統(tǒng)糖皮質激素藥物,如潑尼松等。但此類藥物副作用較大,必須嚴格掌握適應證,且在醫(yī)生密切監(jiān)測下使用,用藥過程中需逐漸減量,避免突然停藥引起病情反跳。
嬰兒腳上長濕疹,通過精心護理和合理治療,多數(shù)可以得到有效控制和改善。在治療過程中,家長要密切關注嬰兒濕疹的變化情況,如果癥狀持續(xù)不緩解、加重,或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚大面積破潰、感染等異常情況,應及時帶嬰兒到醫(yī)院皮膚科復診,以便醫(yī)生調整治療方案。