根據(jù)2025年最新醫(yī)保政策及云南省昆明市的實(shí)際要求，門診特殊病種（門特）報(bào)銷所需材料清單如下：
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
本人有效身份證原件及復(fù)印件，未成年人需提供戶口本。
醫(yī)保憑證
本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，用于信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算。
診斷證明
由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷書，需包含病情分期、病理報(bào)告（如腫瘤）等詳細(xì)信息。
病歷資料
門診病歷、住院小結(jié)、出院小結(jié)等，需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。
二、病種專項(xiàng)材料
惡性腫瘤
近兩年內(nèi)病理切片報(bào)告或影像報(bào)告，放化療記錄需單獨(dú)提供。
糖尿病/高血壓
近兩年血糖/血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告及并發(fā)癥相關(guān)檢查（如心電圖、腎功能報(bào)告）。
器官移植
抗排斥治療醫(yī)囑證明及術(shù)后隨訪病歷。
精神類疾病
三級(jí)醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師簽署的病情證明。
三、其他輔助材料
費(fèi)用憑證
門診或住院費(fèi)用結(jié)算單，需加蓋醫(yī)院公章。
處方/治療記錄
門診處方需有編號(hào)并加蓋外配處方專用章，一次開藥最長不超過12周。
轉(zhuǎn)診材料
異地就醫(yī)需提供轉(zhuǎn)診單及異地就醫(yī)備案證明。
四、注意事項(xiàng)
時(shí)效性 ：診斷證明、病歷等材料需在有效期內(nèi)（通常2年），過期需重新申請(qǐng)。
地區(qū)差異 ：建議提前咨詢昆明市醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確認(rèn)具體材料要求。
線上申報(bào) ：部分醫(yī)院支持線上上傳病歷等材料，可減少重復(fù)提交。
請(qǐng)根據(jù)自身病情和當(dāng)?shù)卣哒{(diào)整材料清單，確保申請(qǐng)順利。
